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吴建华
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知识库 抗心律失常的药物有什么
抗心律失常的药物有什么
发布时间:2023-02-02
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抗心律失常药物主要分为四类。第一类分为ⅰ A、ⅰ B、ⅰ C,ⅰ类为中度钠通道阻滞剂,包括奎宁酊、普鲁卡因胺、丙胺等。I B类包括轻度钠通道阻滞剂,药物主要有利多卡因、美西律和常用的食藻药。一类药物阻断钠通道,包括普罗帕酮、恩卡尼和氟卡尼。第二类药物是β-受体阻滞剂,可以抑制交感神经兴奋。药物主要有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔和比索洛尔等。第三类是延长动作电位持续时间和抑制多种钾电流的药物。常用的药物有胺碘酮和索他洛尔,这种药物有转复窦性心率的作用。第四类药物是钙拮抗剂,包括维拉帕米和地尔硫卓,但是对于第四类抗心律失常药物来说,它的作用确实很快,可以快速纠正心律失常。但第四类抗心律失常药物不适合心功能不全的患者,因为如果对心力衰竭患者使用钙拮抗剂,会加重心力衰竭的程度,特别是对心肌的抑制作用。因此,在使用第四类抗心律失常药物之前,应评估患者的心功能是否合适。


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