如果腰椎间盘突出保守治疗不行，会影响你的生活质量，就要手术。

具体来说，如果压迫了马尾辫，说明出现了排尿障碍和性功能障碍，需要紧急手术。如果出现肌力下降，尤其是胫骨前肌和拇指伸肌，就要尽早手术。已经压迫到神经根的轴突被中间的传导轴突碾压。如果是典型的椎间盘突出，说明表现为腰腿痛，有各种体征。这一看，真的是椎间盘突出，要选择性手术。

什么是选择性？选择一个机会就好。你可以保持一段时间，几周甚至一两个月。不行的话可以手术。那就是选择性，可以拖着走。

如果是非典型的，绝对不要做手术。完了就很麻烦了。不知道是原发病还是自己手术的话就不好了。

所以就四个字:急着做，尽早做，选择做，被迫做。它非常容易理解和记忆。