糖尿病酮症患者必须服用胰岛素。糖尿病酮症一般指1型糖尿病酮症。酮病的本质是葡萄糖利用不良导致的糖代谢紊乱。糖尿病患者胰岛素不足时会发生酮症。如果糖尿病患者经常出现酮症，对自己的伤害会很大。

糖尿病患者如果出现四肢无力、精神萎靡等症状，应及时监测是否有酮症。如果先发现酮症，然后四肢无力，精神萎靡等。均显示，患者应及时增加胰岛素的剂量。此外，合理的饮食干预对酮病的消除也有一定的积极影响。酮症是脂肪异常分解的结果，但吃谷物一般不会引起酮症。因此，酮病患者应尽量避免食用高脂肪食物，主要是谷类，或结合桑黄等干预技术，以降低酮病的发生率。

一般来说，如果患者处于高分解状态，即身体高度紧张的状态，就容易发生酮症。患者可以提前补充特殊的多糖或谷物，让身体进入合成状态，会在一定程度上抑制分解状态的出现。患者应尽量在自己餐后3至6小时监测酮症，以确定其酮症加重的时间段，进而提前进行饮食干预。比如晚上11点酮病加重时，患者可以在10点吃谷类、大枣、枸杞等食物，这样虽然血糖会略有上升，但有利于抑制酮病。

综上所述，糖尿病酮症患者必须服用胰岛素。如果糖尿病患者的胰岛素剂量不足或治疗中断，就会引起酮症。患者酮症发生频率过高，对自身健康极为不利。因为酮病是脂肪分解异常的结果，所以患者在日常饮食中要注意避免食用高脂肪食物，以五谷杂粮为主。