慢性心力衰竭常并发心律失常、肺部感染、肝功能不全、肾功能不全、水电解质紊乱等。

心律失常充血性心力衰竭患者常合并室上性心律失常和室性心律失常。室颤等严重心律失常可导致死亡，猝死占总死亡数的40% ~ 50%。随着充血性心力衰竭的发展，其相对比例略有下降。冠心病和风湿性心脏病在各种疾病引起的心律失常中发病率最高。请注意，相当数量的心律失常不是由原发病引起的。要寻找心律失常的各种诱发因素，如缺血、电解质紊乱、一些与泵功能和电稳定性相互作用的药物，如钙通道阻滞剂和一些抗心律失常药物、洋地黄中毒和继发性疾病等。很多情况下，心功能不全的心律失常是一过性的，一旦诱因解除，心律失常也会好转。

肺部感染和充血性心力衰竭患者常伴有肺循环充血，增加肺部感染的机会。同时，心力衰竭是决定肺部感染严重程度和预后的重要因素。

肝功能不全、充血性心力衰竭，尤其是右心功能不全的患者，都有不同程度的淤血性肝脏改变。早期为可逆性肝淤血，慢性肝淤血可导致心源性肝硬化。

肾功能不全。正常情况下，在休息时，血液主要分布在肝脏(17% ~ 24%)、肾脏(15% ~ 19%)和脑循环(10% ~ 15%)；在运动中，高达70%的血液被转移到肌肉群。充血性心力衰竭患者，无论是静息还是运动时，由于外周阻力增加，心输出量减少，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，肾血流量重新分配。

随着水电解质的紊乱，由于神经体液调节和利尿抵抗的紊乱，充血性心力衰竭可发生难治性水肿，肾脏的损害也加重了水钠潴留，最终形成心肾恶性循环。心力衰竭常并发各种电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症、高钾血症和低镁血症。