屁股上有个疙瘩。考虑脂肪瘤的情况。

1.需要排除是不是皮脂腺或者毛囊堵塞感染，导致痘痘的形成。

2.还需要排除是否是因为局部过敏，导致局部长痘痘。可以先去正规医疗机构做局部检查，一般通过肛门检查或者体表超声波检查就可以确诊。

如果是因为脂肪瘤，没有不舒服的感觉，可以先观察，短期内会迅速增大，可以考虑手术切除。如果是因为皮脂腺或毛囊感染，可以用抗生素类药物对症治疗。