巩膜炎有许多原因，其中一些原因尚不清楚。外源性和内源性感染很少见，大多与自身免疫有关。常分为浅表性巩膜炎和巩膜炎，与一些全身性疾病如肺结核、痛风、风湿病有关。中医把这种病叫做“火疹”。现在越来越多的人自身免疫力不够好，一不小心就患上巩膜炎。这种病的治疗方法有哪些？以下是巩膜炎的相关治疗方法。

巩膜炎的中医药治疗

中医药治疗巩膜炎

(1)肺热上亢:局部紫红色，结节状隆起，咽痛咳嗽，舌苔黄，脉数。

治法:清肺热，活血散结。

处方；桑叶10g、地骨皮10g、生甘草6g、牛蒡子10g、金银花15g、连翘10g、贝母10g、杏仁10g、葶苈子10g、红花10g、桃仁10g、决明子10g。

(2)肝胆火旺:目赤睁不开，羞明流泪，口苦咽干，舌苔黄，脉弦数。

治法:清肝利胆。

处方:龙胆草10g、栀子10g、黄芩10g、柴胡10g、泽泻10g、木通6g、生地10g、生甘草5g、鸡冠花20g、大黄6g。

(3)风湿热内结:眼白结节，鲜红，周围有红丝，目赤胀痛，有压痛，羞流泪，视物模糊，关节疼痛沉重，胸闷，口苦，苔白厚或腻，脉滑或湿。

举法:散风化湿，清热。

处方:连翘10g，滑石(袋)10g。

g、黄芩10g、木通6g、荆芥10g、防风10g、车前草10g、黄连10g、赤芍15g、牡丹皮10g、秦艽10g、蚕沙凹克、九菌6g。

(4)阴虚火旺:结节不甚高肿，血丝色紫暗，有轻度肿胀，压痛不明显，眼痛，畏光流泪，伴有口咽干燥，潮热，便秘，舌红，津液少，脉细。

治法:养阴清肺散结。

处方:生地、麦冬、白芍、牡丹皮、玄参、甘草、川贝、薄荷、珍珠母。

食谱:

1.犀黄粉:西月石粉15克，冰片0.5克，麝香0.9克，犀黄粉1.2克，全部磨成极细的粉末，然后装入瓷瓶中。每次服半粒芝麻大小的药粉，然后闭眼10分钟。一天三次。

2.浸泡冰片:冰片0.3克，秦皮45克，防风44克，细辛45克，甘草45克，黄连45克，捣成细末，放入大碗水中浸泡三天三夜，煎煮过滤去渣，加入蜂蜜120克，煎煮五七次，密封瓷瓶，用吸头每次吸2 ~ 3滴。

3.鲜威灵仙，捣碎，用干净无菌纱布包裹挤汁，人乳一半，点眼，每日2 ~ 3次。

4.发热恶寒、舌红、苦黄腻、脉数者为肺热，可用薤白散加减:葶苈子15g、黄芩10g、地骨皮15g、麻黄6g、桔梗10g、益母草15g、菊花15g、川芎10g、当归10g。

5.久病阴伤，火虚炎，形体消瘦，五烦发热，心悸失眠，多梦，舌红少苔，脉细者，用养阴清肺汤治疗:玄参20克，丹参20克，生地15克，麦冬15克，浮石15克，贝母10克，丹皮10克，白芍10克。

专家提醒:请在专家指导下服用上述中药，不要擅自加减药物。

巩膜炎的西医治疗

巩膜炎的治疗原则首先应该是明确病因、病因相关治疗和预防复发。还要加强营养，改善全身状况。

(A)表面硬化

表面巩膜炎，无论是单纯性还是结节性，都是一种良性的复发性轻度疾病，具有自限性，病程1 ~ 2周或以上，可以不治疗。但为了尽快治愈，可以使用外用皮质类固醇滴眼液，利用其非特异性的抗炎作用来缓解症状和巩膜损伤。或应用非皮质类固醇类抗炎药，如吲哚美辛、保泰松等。，也能获得治疗效果。其他局部对症滴眼液应常规用于各种类型巩膜炎的治疗，如巩膜炎并发虹膜睫状体炎时，应及时滴用阿托品使瞳孔充分扩张等。

痛风是个例外，其发病机制是由于吞噬细胞内空泡的破裂，所以要用尿酸尿治疗。必要时，给予局部皮质类固醇治疗。

(2)巩膜炎

弥漫性、结节性巩膜炎，患部血管丛开放，但病程缠绵。除局部用药外，还应加用皮质类固醇制剂。如果并发葡萄膜炎，应及时散瞳。

(3)坏死性巩膜炎

病情严重，大部分血管丛都锁死了。如梅毒、肺结核、麻风病等。，应针对病因给予特异性治疗，并给予短期全身非皮质类固醇抗炎治疗。如口服羟丙基酮或吲哚美辛，若1周内无效，巩膜出现无血管区，则应口服足够剂量的皮质类固醇，如泼尼松或地塞米松，以抑制病变的坏死过程。一旦病情得到控制，就会降低到维持水平，直到病情消退。

深层巩膜炎患者应禁忌结膜下注射，以防止巩膜穿孔。然而，全身或球后注射皮质类固醇通常可缓解巩膜炎、巩膜周围炎症、巩膜球部筋膜炎和急性炎性眼眶假瘤，且对缓解剧烈疼痛非常有效，且无并发症。

严重者有时需要使用强免疫抑制剂，如环磷酰胺等。，有时将其用作皮质类固醇的缓解剂，或增加针对前列腺素的非甾体抗炎药，从而将全身类固醇剂量降低至可接受的水平。然而，一般认为，由前段小动脉部分阻塞引起的真性穿通性巩膜软化症患者应在坏死出现之前进行治疗。对于患有系统性免疫系统疾病(如韦格纳肉芽肿病)的患者，治疗的目的是抑制淋巴细胞的产生。免疫抑制剂和皮质类固醇联合使用可以达到最佳效果，而对于其他系统性血管炎或只是循环免疫复合物疾病的患者，只需要使用皮质类固醇。

手术只适合确认炎症的根源是自身免疫性疾病。坏死组织切除可以去除抗原源，异体巩膜植入也是有效的治疗方法。

近年来有报道称，环孢素A是一种新型强效免疫抑制剂，可选择性作用于辅助性T淋巴细胞，发挥其免疫抑制作用，且无骨髓毒性。最早用于眼科治疗角质溶解综合征。近年来对坏死性巩膜炎、蚕蚀性溃疡、角膜移植排斥反应等取得了积极的疗效。它已被制成外用滴眼液供临床应用。

希望以上的治疗方法可以帮助到大家。巩膜炎如果能早期发现，及时治疗，预后一般是好的。如果出现并发症，视力会受到影响。因此，出现眼睛疼痛、视力下降、复视等症状的患者，应及时到眼科检查，及早治疗。后巩膜炎应与眼外肌炎和眼内肿瘤相鉴别。如果伴有全身性自身免疫性疾病，应同时治疗，才能取得良好效果。