生理上讲，正常人的胰岛素分泌由餐后胰岛素和基础胰岛素组成。在人体胰岛素分泌中，基础胰岛素分泌约占总胰岛素分泌的50%。换句话说，人体内基础胰岛素的分泌并不取决于人体吃不吃。基础胰岛素分泌通常由胰岛细胞的每日脉冲分泌产生。

因为这种情况，糖尿病患者通常会因为基础胰岛素分泌不足或外源性胰岛素补充不足而出现空腹血糖升高等症状。当然，人体基础胰岛素的缺乏或不足也会在一定程度上影响餐后血糖。随着空腹血糖的升高，餐后血糖通常呈上升趋势。

根据美国糖尿病协会和欧洲糖尿病协会的指南，如果在生活方式干预和口服糖尿病相关药物后，患者血糖控制仍不理想，可优先考虑基础胰岛素和口服降糖药的联合用药。如果这种疗法仍然不能控制血糖，可以在现有疗法的基础上，在餐中加入速效胰岛素来控制血糖水平。

在开始使用胰岛素治疗相关疾病时，使用方便有效的基础胰岛素可以有效降低整体血糖水平。长效胰岛素类似物作为一种理想的基础胰岛素，可以在一定程度上模拟生理胰岛素分泌模式。这种药只要每天服用一次，就能满足人体24小时的基本胰岛素需求。

根据目前对糖尿病临床治疗的研究，胰岛素治疗是控制高血糖最有效的手段之一。如果肥胖糖尿病患者在接受多次口服降糖药三个月后，糖化血红蛋白水平仍超过6.5%，应尽快考虑在现有治疗基础上加用基础胰岛素。经过3个月的饮食、运动和控制体重以及口服降糖药治疗后，如果糖化血红蛋白水平仍高于6.5%，非肥胖患者也需要基础胰岛素治疗。