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赵晓东
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知识库 对痛风性关节炎认识存在哪些误区?
对痛风性关节炎认识存在哪些误区?
发布时间:2023-02-03
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改革开放以来,人们的生活水平和生活质量不断提高,餐桌上出现了许多富含高嘌呤、高蛋白的食物。痛风性关节炎的主要原因是摄入过多的高嘌呤,高蛋白痛风患者越来越多。由于大多数人对这种疾病并不完全了解,所以很容易造成误解。接下来会发生什么,主要来自以下几个方面:

1.痛风发作需要抗感染治疗。

痛风性关节炎是尿酸盐晶体在关节及周围组织沉积引起的无菌性炎症反应。除非有并发感染,一般不需要抗生素。

2、痛风发作立即用降尿酸药物。

痛风急性发作,降尿酸药物并不能控制痛风性关节炎,相反,因为它们降低了血尿酸水平,使关节内痛风石溶解形成的晶体,会加重关节炎症或(和)引起转移性痛风。因此,应等到急性炎症得到控制后,再使用降尿酸药物。

3.如果肿痛痊愈了,就不需要治疗了。

其实痛风和糖尿病一样,都是一种慢性病。少数只发生一次或几次,多数发生频繁。虽然不用像大部分糖尿病患者那样终身服药,但是要长期随访,定期检查。特别是一些顽固性反复发作的患者,并发痛风结石、慢性肾脏病、高血脂、高血压、高血糖,需要长期规范用药,否则容易发展为关节畸形、肾功能不全。

4.控制饮食可以预防痛风。

饮食的确是诱发痛风发作的重要因素。据国内统计,痛风的病因有:过度疲劳、食用高嘌呤食物、酒精中毒、受凉、关节外伤、运动过度。但也要注意几个真正与痛风密切相关的因素:肥胖、其他疾病,尤其是高血压、高血脂,以及小剂量阿司匹林、噻嗪类利尿剂的应用。资料显示,50%以上的痛风患者体重超重,其中约3/4合并高血压或(和)高脂血症。所以单纯控制饮食是不够的。减轻体重、治疗并发症、避免使用利尿剂尤为重要。

5.痛风发作时血尿酸会高。

据统计,痛风在急性关节炎时,约有30%的人血尿酸值在正常范围内,但只要继续随访检查尿酸值,就会发现大部分会偏高。反过来,血尿酸过高的人出现关节疼痛不一定是痛风性关节炎,要去正规医院治疗,避免误诊误治。另外,尿酸在体内是一个动态平衡,每天的尿酸值可能不一样,要多测几次才能确定是不是真的尿酸过高。

陈述的观点希望能帮助你澄清对痛风性关节炎的误解。我们对疾病并不胆怯,只是害怕面对某些疾病时总会有一种似是而非的边缘想法。这是一个错误的想法,因为只有通过认证来治疗某些疾病,才能真正做到知己知彼,百战不殆。


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