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张妮
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知识库 粗隆间骨折髓内钉多久下地
粗隆间骨折髓内钉多久下地
发布时间:2023-02-06
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这就涉及到骨折的术后康复问题,比如老年人的股骨粗隆间骨折。在骨骼对线良好、内固定稳定的情况下,鼓励患者在病情稳定的情况下早期活动。早在普通手术后的一到两天,病人就可以被允许下地活动。

当然,这时候就会出现一个问题。患者患肢的疼痛可能不够强烈,需要额外的护理,尤其是家属或护理人员的护理。确定他在负重和地下行走的过程中会避免意外摔倒等情况,突然骨折。

当然还有一种情况,就是这个骨头的压碎程度比较重,或者他的骨头复位或者固定不是特别理想的时候。在这种情况下,过早地在地面上加载会导致骨移位或内固定失败,从而导致严重的术后并发症。这时候就要建议患者卧床休息四周以上,确定骨折已经达到初步愈合,再进行部分负重功能锻炼。


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股骨粗隆间骨折的下床活动和负重与骨折手术、手术方式、患者骨骼、粉碎性骨折程度、患者年龄有关。手术后通常鼓励病人在地上行走。如果患者能够忍受,一般会尽快下地行走,但患肢无法承受重量。由于股骨转子间骨折的血供非常丰富,内固定后,建议根据患者的愈合情况,由患者承担部分重量。一般需要3个月才能进行部分负重。切勿完全负重,以防骨折不愈合和延迟愈合,以及内固定装置松动。每月应复查DR片,观察骨痂生长情况。而PFNA等髓内固定愈合时间相对较短,可以较早下地负重行走,一般在1~2个月,钢板内固定一般需要3个月左右。等骨痂长好了才能在地上走,切记。
王新霞
发布时间:2023-07-15