1.放射性过敏原吸附试验(RAST)将真菌过敏原吸附在固体支持物上，并加入患者的血清。如果患者血清中含有针对该真菌的特异性IgE抗体，则两个相的组合不能被洗脱。当加入同位素标记的马抗人IgE血清时，三种成分结合成一种放射性化合物，在γ计数器上可以测出具体的辐射量。辐射量与患者特异性IgE的量成正比。可用于判断患者是否对真菌过敏及过敏程度。

2.酶联过敏原吸附试验(ELISA)的原理是将真菌过敏原吸附在聚苯乙烯塑料板的小孔上，然后加入待测患者的血清，再加入羊抗人酶IgE抗体，再加入酶的底物，终止反应。利用其显色反应，在酶标比色计上测定OD值，判断患者对真菌的敏感性和敏感程度。

3.嗜碱性粒细胞脱颗粒试验取患者静脉血，抗凝后离心层析提取嗜碱性粒细胞。将患者的嗜碱性粒细胞转移到两个试管中，分别加入真菌过敏原和空白过敏原溶剂。37℃孵育30分钟后，用阿辛蓝染色，用血细胞计数器计数嗜碱性粒细胞。如果与真菌过敏原孵育的样品中嗜碱性粒细胞的数量少于与空白过敏原溶剂孵育的样品中嗜碱性粒细胞的数量的30%或更多，则意味着超过30%的嗜碱性粒细胞脱颗粒在显微镜下由于特异性抗原抗体反应而无法检测到，这是一种阳性反应。脱粒百分比越高，过敏程度越大。

4.组胺释放试验。这项测试的原理是测试患者的血细胞在接受真菌过敏原治疗后释放的组胺量。患者对真菌的敏感性越高，释放的组胺量就越高。因此，确定了患者对真菌的致敏程度。

5.真菌培养中真菌抗原抗体的琼脂扩散试验。该试验可特异性诊断真菌过敏性肺炎、肺泡炎或过敏性支气管肺曲霉病患者。一般采用琼脂双扩散法，用不同浓度的真菌过敏原对患者血清进行扩散试验，观察沉淀线的出现。该方法对我国烟曲霉和青霉菌等抗原已获得阳性结果。是识别患者致病菌种的良好客观依据。

6.直接涂片检查患者痰液或支气管分泌物中的真菌。从患者从深部咳出的新鲜痰液中挑一点浓稠、灰褐色的部分，薄薄地摊在载玻片上，分范围晾干，即0.05%乳酸棉兰1滴。5分钟后，在显微镜下检查染有浅蓝色的真菌孢子或菌丝体。如果多次阳性，可以作为真菌过敏诊断的参考。

1.抗原皮内试验这是真菌过敏性哮喘特异性诊断中最广泛使用的常规检测方法。一般用1∶100真菌抗原浸液、1ml注射器、4号注射针头，将0.01~0.02ml轻轻注入患者上臂外侧皮肤，观察皮肤反应15 ~ 20分钟。过敏原皮试除了快速相反应外，还常出现晚期相反应，应引起重视。

2.支气管激发试验结果准确可靠。由于真菌过敏原制剂可在吸入激发试验中诱发症状，因此应在密切观察下进行。由于常出现延迟相反应，试验后6 ~ 24h内可再次出现哮喘反应，应引起注意。详细的测试方法，请参考气道反应性测定章节。

3.肺功能检查部分临床缓解期哮喘患者，可出现闭合式容积(CV)/肺活量(VC)%、闭合式容积(CC)/TLC%、中期流速(MMEF)、Vma×50%的异常。哮喘发作时，所有与呼气流速相关的指标均明显下降，如第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEVl/用力肺活量(FVC)%和MMEF均下降。由于气体阻塞和肺泡过度扩张，残余气量(RV)、功能性残余气量(FRC)和RV/TCL比值增加。吸入1%异丙肾上腺素或0.2%沙丁胺醇气雾剂后，上述指标均可改善。如果FEV1升高15%以上，有助于支气管哮喘的诊断。中重度哮喘，吸入气体在肺内分布不均，通气/血流比失衡，生理死腔和生理动静脉分流增加，导致PaO2下降，但PaCO2正常或轻度下降。当重度哮喘或哮喘持续时，PaO2进一步下降，PaCO2可因呼吸肌疲劳而升高，并发呼吸性酸中毒，提示病情严重。

4.气道反应性的测定。吸入组胺、乙酰甲胆碱、二氧化硫、前列腺素F2α、服用β受体阻滞剂、运动负荷均可诱发哮喘。可以通过测量FEVl、最大呼气流速、气道阻力等来检测。吸入兴奋剂后，立即检查一次，每隔15 ~ 30分钟检查一次。一般用乙酰胆碱。由于起效快，作用时间短，从0.05mg/L开始逐渐增加，直至吸入后FEV1下降20%以上，或气道传导性下降35%以上，称为药物的阈值。哮喘患者吸入乙酰甲胆碱引起气道痉挛的敏感性比正常人高100 ~ 1000倍。刺激药物剂量-反应曲线的斜率称为反应性。哮喘患者的反应性较高，吸烟者高于不吸烟者。诱发的气道阻塞可在15 ~ 30 min后自然消失，但发作期患者可引起严重哮喘，甚至窒息，需严格掌握适应证，准备支气管扩张剂、抗休克药物等抢救措施。2近年来，气道反应测试仪连续记录气道阻力，以其增加2倍或连续2分钟时的累计用药量作为敏感指标。吸入生理盐水时的气道阻力称为初始阻力；气道阻力上升时吸入药物的最小累积量称为反应阈值；单位乙酰甲胆碱蓄积的气道阻力增加称为阻力增加；每毫升含药1毫克，1单位吸入1分钟。当反应阈值低于3个单位时，敏感性增加，哮喘患者的平均值为1.08个单位。大于0.5 cmh2o/L/单位/秒的阻力度为反应性增加，因此哮喘患者的敏感性和反应性增加。气道反应性的测量对于隐匿性哮喘的诊断非常有价值，可以在患者平静呼吸时进行。