彭华
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深静脉血栓滤网手术害处
发布时间:2023-02-04
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深静脉血栓过滤器手术的缺点如下:
1.滤网是异物。深静脉血流本身就慢,再加上其他因素,很容易发展成血栓。如果将异物放入深静脉,就可能成为血栓形成的来源和诱发因素。
2.下腔静脉滤器放置在特定的位置,即双侧髂静脉汇合,下腔静脉起始段上部与流入大腿的肾静脉下部之间有5-6cm的间隙,不会超过10cm。放置在这个位置时,可以阻断下肢静脉血栓形成,不会影响肾静脉的血流。
但如果屏幕放的高,可能会越过肾静脉的开口,甚至肝静脉的开口。如果滤网内有血栓,会影响肾静脉和肝静脉的回流。
3.过滤器分为临时过滤器和永久过滤器。一般在条件满足后,建议尽早回收。但是1/3的滤网放进去后会偏转,或者会和静脉壁融合。如果不能取出,就会变成永久的滤网。此时,患者可能需要终身抗凝或手术移除滤网,从而产生一系列非常棘手的问题。
4.有的滤器是通过侧面的尖刺固定在叶脉上,或者通过倒刺挂在叶脉壁上。有时滤网的倒刺会钩住静脉壁,或者滤网交叉,两端都可能刺穿静脉壁。放置滤网的静脉周围有十二指肠和动脉。如果滤网的金属刺穿髂静脉,可能会造成与肠道和动脉的连通,导致更严重的并发症。
所以深静脉血栓放滤网是非常慎重的。该放的时候就应该放。如果没有放好,就不应该放错地方。滤网是一把双刃剑。如果用得好,会给患者带来很大的保护。如果用不好,会造成很大的危害。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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