中耳炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。很多人会选择保守治疗。虽然手术治疗中耳炎效果显著，但手术治疗存在一定的安全风险。很多患者不愿意冒这样的风险，放弃手术治疗。然而，有些中耳炎必须手术治疗。中耳炎需要手术吗？接下来专家会给大家详细介绍这方面的内容。

1.中耳炎需要手术吗？

单纯性中耳炎手术需要在干耳(无脓)3个月以上(我科要求1个月)，但不是绝对的。比如中耳黏膜化生形成具有分泌功能的细胞，有规律的分泌黏液，然后出现过敏反应，中耳很难完全干耳。这时候就需要及时操作了。

二、中耳炎手术的作用

(1)控制化脓和疼痛。

(2)听力的提高。

(3)日常活动的鼓膜修复，如游泳或洗头。

(4)切除病灶。

关于手术事项:中耳炎手术时，最好先了解以下事项。

1、手术目的、成功率和风险

慢性中耳炎手术的目的是:1。控制流脓和疼痛。2听力的提高。3为日常活动修复耳膜，如游泳或洗头。4去除病变，如珍珠质。其中，听力改善的可能性取决于疾病的严重程度，因人而异。此外，耳膜修复成功的概率约为80 ~ 90%，而术后听力不佳的概率不到1%。全麻也有一定的风险率。

2.手术前

在门诊，医生根据观察和听力测试的结果决定手术的步骤和日期。如果有炎症，最好先用药物控制，以获得最佳手术效果。如果患者有其他疾病(如心脏、血压)或过敏(食物、药物)，请先向主管医生说明。

3.手术方法。

根据洞的大小和位置，切开耳朵前面或后面的皮肤。更小的孔甚至可以直接修复，而不需要移动到外耳。如果想从耳后开，手术前需要把耳朵上方三厘米的头发剃掉；如果想从耳朵前面开，只需要把鬓角剃至耳壳上缘即可。在显微镜下移除病变组织后，耳膜被修复。如果有听骨缺损，也要同时治疗。接下来外耳道填充软胶，缝合伤口，手术完成。除了少数简单病例可以应用局部麻醉外，大部分病例都需要全身麻醉。手术时间平均一个半小时左右，视难度而定。如果包括准备、麻醉和恢复，大约需要两到两个半小时。如果是珍珠瘤，就需要更多的时间。

4.手术后

手术当天晚上疼痛、头晕、喉咙不适都是正常现象。出血的敷料应通知更换。如果术前病情严重，内耳已经受到影响，术后头晕时间较长，可持续几天以上才消失。因为外耳道被塞住了，会有耳塞和少量的血渗出来，这是正常的，不用担心。

5.后放

请在约定的时间回到诊所。拆除前避免伤口接触水；拆线后要在外耳道口塞一个棉球，冲洗后取出。如果后耳洞处有少量出血，请用市售棉签轻轻擦拭，但不要太深，以免损伤修复后的耳膜。耳塞也应该由医生取出，而不是自己取出。

如果疼痛加重或有化脓，请尽快回来。同时，如果进行听小骨手术，三个月内应避免敲打或摇动动作。如果你患了重感冒，请回来。游泳和飞行的时间取决于恢复情况。请在复诊时询问主治医师。术后三个月左右应进行听力测试，以评估手术效果。

中耳炎手术前、中、后的注意事项做了说明，希望你能理解，手术正在进行中。这样可以更大程度的保证手术效果，保证术后不复发。同时，医生也提醒大家，手术前后的心理也很重要，放松心情对病情有很好的恢复作用。

中耳炎的外科治疗:

专家介绍，除了少数单纯中耳炎病例可以应用局部麻醉外，大多数情况下都需要全身麻醉。首先，做一个切口。根据洞的大小和位置，切口可以穿过耳朵前面或后面的皮肤。更小的孔甚至可以直接修复，而不需要移动到外耳。如果想从耳后开，手术前需要把耳朵上方三厘米的头发剃掉；

如果想从耳朵前面开，只需要把鬓角剃至耳壳上缘即可。在显微镜下移除病变组织后，耳膜被修复。如果有听骨缺损，也要同时治疗。接下来外耳道填充软胶，然后缝合伤口，完成中耳炎手术。

平均操作时间1.5小时左右，视难度而定。加上准备、麻醉、恢复，大概需要2~3个小时。如果是珍珠瘤，就需要更多的时间。