精索静脉曲张基本上可以通过体检和超声确诊，但精索静脉曲张与阴囊不适、疼痛、生育能力和雄激素的关系尚不确定。所以要注意精索静脉曲张引起的其他疾病，尤其是有躯体症状的心理疾病。可伴有沉重感、隐痛、不适等症状。，长时间站立和行走后可加重，躺下后可缓解或消失。可并发下肢静脉曲张、痔疮等疾病。所以，这种病应该怎么诊断，早发现，早治疗？下面是精索静脉曲张的鉴别诊断。

诊断

1.咨询:病史、婚育史、手术史。

2.身体检查

1)体型偏瘦的患者容易出现。

2)静脉曲张的检查方法及评价:○1目测:观察阴囊皮肤是否有迂曲的静脉；○2站立时检查；○3平卧后检查；屏住呼吸后检查(Valsalva)。

3)睾丸的大小和质地(可选)

3.检验费

1)精液检查:应在3个月内连续进行两次精液检查，检查项目应包括:精液量、液化时间、pH值、精子密度、活动率等。

2)性激素检查(睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素等。)

4.彩色多普勒超声(彩色多普勒超声)

彩色多普勒超声对精索静脉曲张的诊断具有重要价值。阴囊超声可以在不孕患者中发现更多的亚临床精索静脉曲张患者。

a)平静呼吸试验期间的精索静脉内径和Valsalva运动期间的精索静脉内径。

b)静息和瓦尔萨尔瓦动作时的反流，反流持续时间。

c)同时检查睾丸和附睾。

鉴别诊断

精索静脉曲张基本上可以通过体检和超声确诊，但精索静脉曲张与阴囊不适、疼痛、生育能力和雄激素的关系尚不确定。因此，应注意精索静脉曲张伴有引起上述症状的其他疾病，尤其是伴有躯体症状的心理疾病。