孙松朋
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肝性脑病的发病知识
发布时间:2023-02-02
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肝性脑病患者处于疾病的不同阶段,症状也有所不同。但是,总的来说,我们在护理肝性脑病患者的时候,最有必要从不同的阶段进行阐述。随着我们处理肝性脑病经验的增加,我们仍然以减轻患者痛苦为目的进行治疗。
肝性脑病又称肝昏迷,是由严重的肝脏疾病引起的。该病主要是中枢神经系统障碍,伴有意识障碍,可分为急性脑病和慢性脑病。前者多为急性肝衰竭后肝脏解毒功能严重紊乱所致。后者多见于慢性肝衰竭及门体侧支循环形成或分流后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香氨基酸等。,直接进入体循环到大脑就生病了。
肝性脑病的机制尚未完全阐明。目前提出的假说主要有氨毒性学说、伪神经递质学说和γ-氨基丁酸(GABA)学说。亚临床或隐匿性肝性脑病是指没有明显临床表现或生化异常的肝性脑病,只能通过精细的智力检查和/或电生理检查才能确诊。
肝昏迷是肝性脑病的最终阶段,肝昏迷的本质是肝衰竭的最终临床表现。治疗肝性脑病最基本的策略是发现、消除或治疗诱因,避免肝性脑病的发生和发展。如果诱因明确且容易消除,预后较好;肝功能良好,做过分流手术,吃高蛋白导致的门体分流脑病预后良好。有腹水、黄疸、出血倾向的患者提示肝功能差,预后差。暴发性肝衰竭引起的肝性脑病预后最差。
肝性脑病患者处于不同的阶段,我们给他们的具体治疗和处理也是不一样的。一般来说,肝性脑病患者需要我们解释疾病的症状,也需要我们及时改变生活方式,及时接受正规的治疗和处理,减轻疾病带来的痛苦。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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