对于胃癌的诊断，金标准依赖于胃镜检查，病理组织清晰，CT检查更为重要。评估病情的方法之一是了解肝、胆、胰、脾、腹膜后淋巴结，有无转移迹象，有无腹水，有无腹膜转移。

CT能诊断肠粘连吗？

CT检查可以诊断一部分食管癌，但只能用于临床诊断。如果需要病理诊断，需要活检才能确定。一般CT检查的目的是为了进行临床分期，因为CT可以显示食管占位与周围组织的关系，可以判断周围淋巴结转移。所以对治疗有一定的指导作用，但不是诊断的手段。食管癌的诊断一般需要食管镜检查，对早期食管癌的诊断率较高。因为可以在食管镜下目测黏膜是否有病变，也可以直接对病变组织进行病理检查。

实际上，CT结肠成像也是一种非常有效的结肠癌检查方法，而且安全、无创。对于那些怀疑有结肠癌症状、而又惧怕结肠镜检查的患者，正是首选的筛查方式。最近一期《新英格兰医学杂志》上就刊登了一项研究结果：CT结肠成像能够发现90%的大于或等于1厘米的癌前病变。专家介绍说，CT结肠成像是应用多层螺旋CT进行全结肠的仰卧位及俯卧位薄层扫描，之后利用原始的横断面二维图像，进行三维重建，能够观察到整个结肠的情况，因此又被称为“仿真结肠内窥镜”。相对于结肠镜检查来说，CT检查的优点是造成结肠穿孔的风险低，且方便、无痛，其X线的辐射量低于钡灌肠检查。张洁介绍说，CT检查和结肠镜一样敏感，特别是对于大于1厘米的息肉，检测敏感度高。年龄大于50岁，有结、直肠息肉;结肠癌家族史；腹泻、便秘、便血病史;体检发现血CEA、CA199增高者最好进行结肠病变的筛查。凡不能作结肠镜检查的病人，包括使用抗凝剂、高龄、衰弱及伴有严重心肺疾病者适宜应用CT检查结肠。但发生急性腹痛、腹壁疝、中毒性巨结肠及炎症性肠病的急性期时，进行CT结肠检查应谨慎，因其有可能导致结肠穿孔。

结肠癌的CT检查

结肠癌是近年来消化道肿瘤中发病率上升最快的一种恶性肿瘤。由于其症状不明显，而且容易与其他疾病混淆，通常很难早期发现。很多人由于惧怕结肠镜检查带来的痛苦和麻烦，因而延误了早期诊断和治疗。

1. CT检查是什么？

检查结肠癌的CT检查

结肠癌是近年来消化道肿瘤中发病率上升最快的一种恶性肿瘤。由于其症状不明显，而且容易与其他疾病混淆，通常很难早期发现。很多人由于惧怕结肠镜检查带来的痛苦和麻烦，因而延误了早期诊断和治疗。

CT可以用来帮助诊断胃癌。CT会显示胃区有无占位，周围器官和淋巴结有无明显转移。但要确诊，需要胃镜检查和病理检查，以及相关肿瘤标志物的检测，才能确诊。胃镜和活检检出胃癌的准确率高于99%，但存在少数漏诊情况。需要结合其他实验室检查或多次胃镜活检才能确诊。对于慢性胃炎、胃溃疡或幽门螺杆菌感染的患者，有恶变的可能。建议定期胃镜检查，以便及时发现胃部病变及其大小。