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母艳蕾
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知识库 中医对扩张型心肌病有作用吗
中医对扩张型心肌病有作用吗
发布时间:2023-02-02
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中医治疗扩张型心肌病基本无效。扩张型心肌病的临床症状表现为已经出现严重的心力衰竭和各种心律失常发作,说明心脏已经明显增大。此时一些药物治疗主要是针对心力衰竭和心律失常的控制,严重心力衰竭的患者往往合并肾功能下降。包括中药在内的中药对严重心力衰竭的治疗效果非常差。但目前一些中成药,如芪苈强心胶囊、芪参益气滴丸等,通过大样本临床数据分析,对心力衰竭患者有一定疗效,但需要长期应用。对于终末期心力衰竭患者,建议安装三腔起搏器或做心脏移植。


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中医辅助治疗扩张型心肌病有效吗
中医药辅助治疗扩张型心肌病有一定疗效。扩张型心肌病是由心肌炎或其他原因引起的心脏增大,心室壁变薄,心脏收缩力减弱。这种疾病会导致各种心律失常,还可能导致心力衰竭,因此需要长期用药。其中中药只是作为辅助措施。如果出现心律失常,可以选择稳心颗粒或沈宋养心胶囊进行调理。心功能不全的情况下,还可以使用具有强心作用的中药来缓解心力衰竭的症状。芪苈强心胶囊可以作为替代,但中药作用温和,只能作为辅助措施。还需要用西药治疗,尤其是转化酶抑制剂和β受体阻滞剂,对防止心功能恶化有非常重要的作用。
田亚丽
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扩张型心肌病是由心脏心肌变薄后心肌的变化引起的。这些药物治疗主要包括强心药、利尿药和扩血管药,也就是说常用的抢救药、扩血管药、强心药和利尿药。因为扩张型心脏病患者的心肌损害比较广泛,洋地黄和利尿剂比较好。当肾小球滤过率低时,氢氯噻嗪可能失效,因此可能使用更强的利尿剂,可能需要利尿剂。利尿剂有呋塞米和托拉塞米。还有常用的血管扩张剂,包括血管紧张素转换酶抑制剂。使用它们时,需要从小剂量开始,需要监测患者的血压,因为扩张型心肌病患者有心力衰竭,心脏输入减少,会导致低血压。应用ACEI药物后,病人的血压会进一步降低。心力衰竭稳定后,应用β受体阻滞剂有利于改善心力衰竭患者的长期预后,以及抗心律失常治疗。心律失常患者,尤其是有症状的患者,需要抗心律失常药物或电治疗。如果患者有快速室性心律失常或高房室传导阻滞,有猝死危险者应积极治疗,包括房颤、室颤,可进行射频消融。第三点是,为了预防栓塞并发症,可能需要口服抗凝或抗血小板聚集药物。
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