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王东
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知识库 关于股骨头坏死的一些介绍
关于股骨头坏死的一些介绍
发布时间:2023-02-02
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说到股骨头坏死这个病,有的朋友会觉得很害怕,很紧张,有的朋友因为对这个病不太了解,所以不知道它的危害。其实这是一种很严重的骨科疾病,下面就给朋友们介绍一些关于股骨头坏死的常识:

股骨头坏死的常见原因

1.药物是股骨头坏死的重要杀手。目前有些疾病可以用药物治疗,效果很好,但是副作用大。药物中的激素会对身体造成伤害,甚至导致股骨头坏死。股骨头坏死的发生与激素的种类、剂型和给药途径有直接关系。

2.酒精和外伤引起的股骨头坏死。临床证据显示,长期饮酒的人患股骨头坏死的几率是不饮酒的人的数倍,因为酒精在体内的积累会导致血脂升高,损害肝功能。

血脂升高导致血液粘度增加,血流速度降低,凝血功能改变,从而引起血管堵塞、出血或脂肪栓塞,导致骨坏死。

如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤、外力冲击造成的挫伤等。外伤是股骨头坏死的主要原因。而创伤性股骨头缺血性坏死的发生和范围主要取决于血管破坏的程度和侧支循环的代偿能力。

3.骨质疏松、肝肾不足等疾病逐渐诱发股骨头坏死。骨质疏松症的临床表现是虚弱、疼痛、不能负重、下肢易骨折。肝肾不足表现为面黄肌瘦、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

股骨头坏死的诊断和检查

I期股骨头不变形,关节间隙正常,X线平片和CT不能显示明显的骨病变,称为X线前期。

核磁共振t1-加权股骨头负重区(根据关节软骨结构和功能的特点,股骨头软骨面分为三部分,外上侧的承压区不同于髋臼软骨面,承压区内侧的非承压区和外侧周围的非承压区)呈线性低信号。

ⅱ期股骨头不变形,关节间隙正常。T1加权不均匀信号,新月形边界清晰,T2加权不均匀信号,信号稍高,周围信号稍低,呈典型双线征,位置与CT的条状骨硬化基本一致。

病理上,病灶中心可见大量不规则细胞碎片坏死,周围纤维化,新骨形成,肉芽组织增生。

ⅲ期股骨头变形,软骨下骨折,塌陷,新月体形成。T1加权带状低信号,T2加权中等或高信号,表明关节积液进入软骨下骨折线。

新月形坏死骨应力性软骨下骨折,塌陷,与关节软骨分离。因为纤维组织长成了致密的无血管壁,修复受阻,坏死骨的修复受到限制。

股骨头坏死的早期症状

1.关节僵硬,活动受限。患髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能长时间站立,走鸭步。早期症状是外展和有限的外旋。

2.痛苦。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时休息时疼痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等。,而且经常放射到腹股沟区,大腿内侧,后臀,内膝,这个部位有麻木感。

3.蹩脚。是进行性的短期跛行,由髋关节疼痛和股骨头塌陷引起,或髋关节晚期半脱位。间歇性跛行多发生在早期,尤其是儿童。

4.身体迹象。局部压痛,内收肌插入压痛,4字试验阳性,Gaga S征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位的迹象。有时轴向冲击疼痛是积极的。

知道了以上所有关于股骨头坏死的常识,现在大家应该对这种疾病有了更多的了解,所以要求我们注意提前预防这种疾病,培养科学健康的生活方式和饮食习惯,杜绝这种疾病的发生。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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