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任冬梅
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知识库 产后出血需要做哪些检查呢
产后出血需要做哪些检查呢
发布时间:2023-02-03
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产后出血是很常见的现象。要想治疗这种现象,就要做一些相应的检查。最主要的检查项目是红细胞、白细胞、血小板等体检。这种现象对孕妇的生命有一定的威胁,一定要及时治疗。下面请专家详细介绍一下。

(1)红细胞:急性失血后红细胞的变化随时间而变化。出血初期,红细胞随血浆按比例流出血管,虽然血容量急剧减少,但单位体积的红细胞和血红蛋白的浓度不降低;即使由于血管的反射性收缩,血液的再分配和滞留在内脏器官的浓缩血液进入循环血液,血细胞比容和血红蛋白也可略有升高。

因此,在急性失血的最初几个小时,血红蛋白和红细胞压积的测量不能用于估计失血量。这时候就要靠症状和体征来估计失血量了。

(2)白细胞:白细胞在急性失血后2 ~ 5h内迅速升高,达到(10 ~ 20)×109/L,最高为35× 109/L,白细胞升高的机制部分是由于肾上腺素的作用,使粒细胞从侧池进入循环池,从骨髓中的储备池释放到血液中。分类显示,增加的白细胞以中性粒细胞为主,可见核向左移位。

出血严重者可出现中性晚期粒细胞,甚至中性中间粒细胞。白细胞数量多在3 ~ 5天后恢复正常,持续的白细胞增多常提示出血或其他并发症的存在。

(3)血小板:出血时或出血后不久,血小板计数、凝血时间和血浆纤维蛋白原可暂时下降,止血后约15分钟恢复正常。之后血小板数量迅速增加,在1 ~ 2h内达到500×109/L甚至1000×109/L。如果发生严重休克,可能出现弥散性血管内凝血。血小板增多一般在出血停止后3 ~ 5天内恢复正常。

(4)其他:如急性出血、内出血、血液进入体腔、囊肿和组织间隙,常因红细胞破坏,游离胆红素、血清乳酸脱氢酶、珠蛋白减少,网织红细胞增多,与溶血性贫血相似。急性胃肠道失血,血尿素氮可增高,可能是肾血流量减少或消化道消化吸收大量血蛋白所致。

在分娩过程中,孕妇要尽量放松自己,不要过于紧张,在分娩前摄入充足的营养,保存体力,以便有足够的体力分娩。产后要多注意休息,尽快恢复身体,饮食上多吃清淡的食物。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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