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肺炎链球菌败血症是我们日常生活中很少听说的一种疾病。当然这种病在临床医学上很少记载,可以说是比较少见的一种病。但绝不能因为发病率低,就忽略了这种病的危害。此病是患者因肺炎链球菌感染引起的一种败血症,一定要警惕此病。
肺炎链球菌败血症-检查
实验室检查:
1.血象:全身感染时,白细胞可明显升高至(20 ~ 30) × 109/L,中性粒细胞约占90%。而老年人免疫功能低下者,白细胞无明显升高,但分类中性仍占80%以上。
2.细菌学检查:对患者化脓病灶处的分泌物(如痰、脓、脑脊液)进行革兰氏染色,找出细菌,做细菌培养。发热病人还应做血培养,以获得肺炎链球菌作为诊断依据。
3.脑脊液检查:脑膜炎患者脑脊液呈脓性改变,外观似米汤。蛋白质大于1g/L,白细胞大于500×106/L,多核占多数,糖和氯化物减少。
4.免疫学检查:用乳胶凝集试验或对流电泳检测血清和脑脊液中的荚膜多糖抗原,有助于细菌培养阴性的诊断。
其他辅助检查:
X线检查:肺部感染患者应做胸部X线检查。起初只有肺部纹理增厚和局部弱浸润的影像透视容易被忽略,所以要拍片子检查。肺实变后可见大叶或节段性片状致密阴影。倏逝亮度增加。阴影完全消散需要2 ~ 3周。
肺炎链球菌败血症-诊断
肺炎链球菌感染引起的肺炎和脑膜炎败血症的临床表现和血象改变,以及脑脊液常规检查结果,肺炎患者的胸部X线表现大多与其他化脓性细菌引起的肺炎难以鉴别。因此,确诊和鉴别诊断必须依据细菌学检查结果,尤其是细菌培养结果。细菌培养应尽可能在抗生素治疗前进行。
鉴别诊断:
应与暴发性肺炎链球菌败血症相鉴别。
肺炎链球菌败血症-临床表现
只有在全身免疫功能严重受损的情况下,这种细菌才会引起败血症。比如淋巴系统恶性肿瘤、肝脾切除、肾功能衰竭、HIV感染等患者。,全身所有器官均可被侵犯,发生炎症,如肺炎、脑膜炎、心包炎、骨髓炎、腹膜炎等。患者可能出现寒战、高烧、头痛、全身疼痛、恶心、呕吐、烦躁不安、谵妄、嗜睡和昏迷。还有循环衰竭的表现:心率快、脉搏弱、嘴唇和手指发绀、血压下降、尿量减少等。如果有游走性病变,如脑膜炎、骨髓炎等,则可能出现相应的临床表现。
并发症:
可并发肺炎、脑膜炎心包炎、骨髓炎、腹膜炎。
以上文章对本次肺炎链球菌败血症的检查方法进行了详细客观的介绍,也可以从上面对本次疾病进行深入的了解,也可以帮助我们在以后的防控工作中更有效的抵御本次疾病的侵袭,避免自己遭受本次疾病的折磨。当然,定期体检,保持良好的生活习惯也很重要。