冬季是一氧化碳中毒的高发期。因为天气冷，烧煤烧炉子的人很多。人们常常因为煤烧不透而忽视自己的安全。一氧化碳中毒是一个严重的问题，时间长了会导致窒息死亡。那么如何检查一氧化碳中毒呢？

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1.血液中碳氧血红蛋白的测定

正常血液中碳氧血红蛋白的含量可达5% ~ 10%，其中少量来自内源性一氧化碳，约为0.4% ~ 0.7%。轻度一氧化碳中毒血液中碳氧血红蛋白含量可高于10%，中度中毒可高于30%，重度中毒可高于50%。然而，血液中碳氧血红蛋白的测量必须及时。一氧化碳暴露8小时后，碳氧血红蛋白可降至正常，碳氧血红蛋白与临床症状无平行关系。

2.脑电图

据报道，54% ~ 95%的急性一氧化碳中毒患者在百分之九十七时可发现脑电图异常，表现为低振幅和增加的慢波。一般来说，额叶和颞叶的θ波和δ波往往与临床意识障碍有关。部分昏迷患者还可出现特殊的三相波，类似于肝昏迷；阵发性棘慢波或慢棘慢波，但不同于阵发性痫样放电。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现精神发育迟滞，脑电图异常可长期存在。

3.脑诱发电位检查

一氧化碳中毒和迟发性脑病急性期视觉诱发电位VEP100潜伏期延长，异常率分别为50%和68%，而恢复期正中神经体感诱发电位分别降至5%和22%。N32等中长潜伏期成分异常率选择性受损，两类患者异常率均在70%以上，脑干听觉诱发电位(BAEP)异常随意识改善而恢复，与意识障碍程度密切相关。如果能同时使用三种脑诱发电位，往往能提高异常的检出率。迟发性脑病；在“假性愈合期”，动态观察患者，如果再次发现脑诱发电位异常，虽然无症状，但往往提示有迟发性脑病的可能。对急性一氧化碳中毒患者苏醒后事件相关电位(P300)的研究表明，超过1/3的患者(P300)潜伏期明显延长，与神经行为测试中反映脑认知、记忆和运动反应速度的异常指标显著相关。

4.脑成像检查

随着脑成像技术的发展和完善，近10年来已有许多关于该病CT和MRI检查的报道。一氧化碳中毒急性期和迟发性脑病患者的脑部CT检查，主要异常为双侧皮质下白质、苍白球或内囊大致对称的密度减低区，后期脑室扩大或脑沟增宽。异常率分别为41.2%和87.5%。脑CT无异常者预后良好，CT异常者昏迷时间多在48小时以上。但迟发性脑病早期无CT改变。上述CT异常一般在迟发性脑病症状出现两周后才能检测出来，因此不如脑诱发电位和脑电图敏感。CT显示，急性期大脑皮质白质异常患者的恢复情况比脑病晚期白质异常患者差得多，提示两类患者的白质病变不同，前者可能同时存在髓鞘和轴突损伤，后者可能只是脱髓鞘。在显示一氧化碳中毒引起的脑部病变方面，MRI优于CT，两者都有利于与其他脑部疾病的鉴别诊断。

5.血液、尿液和脑脊液的常规检查

外周血红细胞、白细胞和中性粒细胞总数增加。重度中毒时，白细胞数高于18×109/L者预后严重。1/5的患者可有尿糖，40%的患者尿蛋白阳性。脑脊液压和常规大多正常。

6.血液生化检查

血清ALT活性和非蛋白氮一过性升高。急性中毒后乳酸和乳酸脱氢酶活性立即升高。血清AST活性也在早期开始升高，并在24小时内升至最高值。如果高于正常值3倍，往往说明病情严重或有横纹肌溶解症并发症时，血液中的肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显升高。血气检查显示血氧分压正常，血氧饱和度正常，血液酸碱度降低或正常，血二氧化碳分压常被代偿，血钾可降低。

7.心电图

一氧化碳中毒常伴有心跳加速、心律不齐等症状。气短、意识不清、昏迷等症状。大多数患者会因为心跳的变化而出现心动过速，所以心电图是检查方法之一。