1.年轻人多见于扁平足，匀称。抱怨脚痛，长时间行走或站立会加重脚痛。站立位，足弓消失，患足外翻，跟腱下端向外倾斜，X线片显示足弓低平，但骨骼正常。

2.类风湿性关节炎和跟骨。类风湿性关节炎多侵犯跗关节，局部肿痛，活动受限。x线片仅显示骨质疏松和软组织肿胀，未见跗骨受损或致密，可与跗骨结核相鉴别。类风湿性跟骨多见于10 ~ 20岁青年男性，病变多局限于跟骨结节。可见结节样增生，尤其是结节的后部、上部和下部。跟骨结节周围有压痛和轻度软组织肿胀。x线片显示跟骨结节骨呈不规则增生及密度，增生区有小囊性破坏。跟腱和跖骨筋膜附着处增生较多，呈鸡尾状外观，多为双侧，常与其他类风湿并存。

3.舟骨无菌性坏死也被称为科勒氏病。x线显示舟骨致密，然后舟骨收缩变形。患者没有结核病症状，血沉正常。

4.骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤和纤维肉瘤应与结核性骨腔相鉴别。跟骨尤文氏肉瘤也应与结核性磨玻璃样改变相鉴别。