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吴建华
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知识库 肺泡通气低下综合征是由什么原因引起的?
肺泡通气低下综合征是由什么原因引起的?
发布时间:2023-02-03
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(一)疾病的原因

许多临床疾病可导致慢性肺泡低通气,常见于:①呼吸感受器疾病:颈动脉体功能障碍、创伤和代谢性酸中毒。②脑干疾病:延髓脊髓灰质炎、脑梗塞、颅内肿瘤、脱髓鞘疾病、长期使用某些药物(如镇静剂和麻醉剂)、原发性肺泡低通气综合征。③脊髓、周围神经和呼吸肌疾病:脊髓灰质炎、运动神经元疾病、周围神经病、重症肌无力、肌萎缩和慢性肌病。④胸部疾病:肥胖-低通气综合征、脊柱侧凸等。⑤肺和气道疾病:慢性阻塞性肺疾病、囊性纤维化、咽气管梗阻、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

(2)发病机理

低通气综合征,虽然基本病因不同,但基本临床特征相似,即肺泡和动脉血中PCO2升高是由肺泡低通气引起的。肺泡PCO2和PaO2之间存在一定的负相关关系,肺泡PCO2的升高必然导致肺泡PO2的降低,导致动脉低氧血症。这种典型的病理生理变化往往发生在夜间睡眠时,当呼吸驱动力进一步降低时更为明显。


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