1.肾脏表现

(1)急性肾功能衰竭:轻症时肾功能偶然下降，无症状血清肌酐升高100 mol/L以上，内源性肌酐清除率降低，肾小球滤过率可降低50%。肾动脉狭窄患者，尤其是双侧肾动脉狭窄患者，出现突发性少尿或无尿，肾功能在短时间内迅速恶化，可表现为急性肾功能衰竭。

(2)急性间质性肾炎:临床表现为蛋白尿，一般小于2g/24h，肾性糖尿病，皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多。

(3)肾病综合征:表现为大量蛋白尿，低白蛋白血症，可有或无高脂血症和水肿，可能有高血压。肾活检显示膜性肾病。

2.肾外表现可能包括咳嗽、高钾血症和尿钠升高。

本病的诊断应符合以下条件:

1.ACEI应用的临床历史。

2.肾功能下降，蛋白尿或蛋白尿增加，短期内肾性糖尿和尿钠增加。

3.突然出现少尿或无尿，短时间内肾功能突然恶化，表现为急性肾功能衰竭、急性间质性肾炎或肾病综合征，应怀疑。