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赵晓东
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知识库 前列腺癌活检穿刺
前列腺癌活检穿刺
发布时间:2023-02-03
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前列腺癌筛查使用前列腺特异性抗原,同时会做盆腔磁共振成像,确定是否有肿瘤。

如果有肿瘤,就去穿刺活检,取一点前列腺组织,送病理化验。最后可以确定是不是前列腺癌。此外,前列腺特异性抗原是PSA,它是特异性的,不是一个非常非常好的指标。有一些情况会影响PSA的增加,如炎症,如尿潴留,甚至是肛门指诊。这个PSA会增加。所以PSA的价值很容易被外界干扰。

如果发现PSA阳性,并不代表你得了前列腺癌。最终诊断为病理诊断。所以要做前列腺活检,只有过了这个指标才能最终确诊为前列腺癌。

另外,患者朋友们也不用担心前列腺活检的问题。穿刺导致肿瘤扩散转移了吗?到目前为止,这项检查还没有发现哪个病人会引起前列腺癌的种植或转移。


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前列腺穿刺活检术
前列腺穿刺术最大的危害就是出血,因为穿刺会有多点多个部位,经直肠穿刺有可能导致直肠出血,也可能导致前列腺出血,对于前列腺穿刺出血,穿刺针术前必须停用抗凝抗血小板聚集的药物,术前应该评估血常规和凝血功能,穿刺时必须精准定位,尽量避开尿道和膀胱,合理选择穿刺的针速以及穿刺的路径。前列腺穿刺的第二个危害就是感染,前列腺穿刺感染后前列腺脓肿死亡率非常高,建议穿刺前应该预防性的使用喹诺酮类的抗菌素,同时穿刺之后应该有效的使用抗感染的药物。如果穿刺后出现感染、败血症,应该积极的做对症处理,防止出现严重的后果,减少感染的治疗,包括穿刺前应该灌肠、应该消毒,选择敏感的抗菌素,减少不必要的穿刺路径,减少穿刺针数。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
潘永源
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