肝性脑病是一种常见病。相信大家都知道这个病的危害是很大的，所以平时要做好肝性脑病的全方位预防护理。观察肝性脑病的动态有利于早期判断和及时治疗。其实肝性脑病按照临床发展进程可以分为四个阶段，这样更容易观察到病情的发展变化。

I期，又称昏迷前驱期:轻度人格和行为异常。如果有的病人沉默寡言，有的则喋喋不休；或者表现的很稳重，但是突然出现幼稚和轻率的举动，或者衣服不全，或者衣服脱光，或者随地吐痰、大小便等。回答问题是正确的，但有时发音不清，动作有点慢。在这个阶段，一般没有神经系统的体征，或者只有轻微的表现。使病人伸展双臂，分开手指，使手可能向外偏转，掌指关节、腕关节，甚至肩肘关节可出现快速而不规则的扑动样颤抖，也称肝震颤。这个时期的脑电图大多正常。

第二阶段又称昏迷前期，表现为精神错乱、意识模糊、行为障碍、睡眠障碍，较前一阶段更为严重。方位感和理解能力减弱，如对姓名、年龄、居住地、具体季节等概念模糊；不能完成简单的计算和智力活动；经常出现语言模糊、书写困难、找衣服、摸床、跳舞等异常行为；经常出现幻视、幻觉、恐惧和狂躁，这和一般的精神疾病很像。在这个阶段，患者已经出现了神经系统的体征，如肌张力增高、腱反射亢进、锥体束征阳性、脑电图波形异常等，具有一定的特征。

第三阶段，又称嗜睡，表现为整日嗜睡，精神障碍严重，各种神经病理体征间歇性出现，持续加重。病人大部分时间都处于昏迷状态，但他们可以醒过来。醒来后，他们立即入睡，给出不准确的答案，产生幻觉，神志不清。仍可诱发肝震颤，肌张力增高，肢体抗拒被动运动，锥体束征常为阳性，脑电图异常。

ⅳ期，又称昏迷:患者完全失去意识，完全进入昏迷状态，被叫出来后称为无意识。但对疼痛刺激仍会有反应，有时睁眼凝视，浅昏迷时膝腱反射亢进，肌张力增高。因为体检不能配合，导致肝震颤不能诱发或诱发不准确。如果病情继续发展，会陷入深度昏迷。此时各种反射消失，肌张力降低，瞳孔扩大，呼吸时换气过度，阵发性抽搐，对各种刺激无反应。

以上内容是关于肝性脑病的动态。相信大家都有一定的了解。及早治疗疾病，避免不利因素的影响，仔细观察疾病的先兆症状，可有效降低肝性脑病的发生率，提高治愈率，降低死亡率。因此，观察肝性脑病的发展尤为重要。