沈涤华
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松毛虫病骨关节病是由什么原因引起的?
发布时间:2023-02-03
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(一)疾病的原因
病因不明,但发病与接触松毛虫密切相关。每年的6-7月和10-11月为高峰期,与一年两代松毛虫的生活史相吻合。发病部位多为身体暴露部位,所有病例均以局部症状为主。因此,一般认为发病原因是人体接触马尾松毛虫胸段的毒毛,被毒腺细胞内的毒素污染。
(2)发病机理
发病机制尚不清楚。目前有三种推断:①中毒,松毛虫的毒刺刺破人体皮肤,毒素进入血液循环,引起毒血症和关节周围组织的反应;②过敏;③感染。这种病的病理资料很少,没有明确的结论。根据切除后少数局部病变的病理观察,关节滑膜有不同程度增厚,血管增生,内皮细胞明显肿胀,大量淋巴细胞、浆细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润,并有活跃的纤维细胞增生和局灶性类骨质形成。骨端有局限性骨质破坏增生,关节有不同程度的纤维性强直和骨性强直。但关节液涂片和坏死组织培养中未发现细菌。其病理变化与类风湿性关节炎相似,提示本病的发病机制与过敏有关。
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