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李红冬
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知识库 气性坏疽的病因有哪些 了解气性坏疽三个病因
气性坏疽的病因有哪些 了解气性坏疽三个病因
发布时间:2023-02-03
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气性坏疽是一种细菌感染性疾病,多发生在伤口,少数患者会发生在腹部或阴部手术的伤口。常由两种以上细菌感染引起,如水肿性肝菌、腐败菌等。但患这种病不仅仅是因为气性坏疽的存在,还与人体的抵抗力和患者的伤口情况有关。因此,如果伤口有大面积组织坏死或深层肌肉损伤,更容易感染此病。具体来说,气性坏疽一般有以下三种病因。

第一个原因是产气荚膜梭菌伤口的感染。生孢梭菌和溶组织梭菌是被产气荚膜梭菌污染的伤口中最常见的病原体。

第二个原因是伤口组织失活或血液循环异常的组织功能障碍,尤其是肌肉组织。

第三个原因是提供了一个有利于感染的局部环境,伤口组织损伤会提供一个适合厌氧菌生存的缺氧环境。人体是否患坏疽性气体不仅取决于梭菌的存在,还取决于人体的抵抗力和伤口是否处于缺氧环境。因此,伴有血管损伤的开放性骨折、伴有深层肌肉损伤的挤压伤、长期使用止血带或创可贴、肛周及会阴区附近的严重创伤,容易发生继发性气性坏疽。所以要根据容易感染的三个因素,提前预防气性坏疽。在伤口初期,需要彻底清除伤口。越早治疗,细菌感染的可能性就越低。因为此时没有坏死组织,即使缝合伤口,也不会产生大量厌氧菌。

气性坏疽应从上述三个感染因素着手预防。如果皮肤有伤口组织损伤,需要早期彻底清创。可在早期注射青霉素、四环素和强化全身支持疗法进行治疗。越早清创越好,因为这种情况下,即使有细菌感染,彻底清创后也不会有坏死组织。另外,在不缝合伤口的时候要注意不要把伤口包得太紧,否则很容易给细菌提供一个可以生长的厌氧环境,从而引发疾病。


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