(一)疾病的原因

多见于腹部钝伤、跌倒和磕碰，多为间接振动伤，很少为直接应力伤。它通常是严重闭合性损伤的一部分，如跌倒、碰撞或车祸。因此有可能诊断为头部损伤、多发性骨折等严重明显损伤而忽略脾破裂，或者诊断为脾破裂而忽略其他脏器损伤。脾脏是实性器官，包膜张力高，质地脆。它是腹部的固定器官，但有一定的活动度，很容易被强烈的震动弄断或撕裂。正常的脾脏在左肋的保护下不易受伤，但在剧烈地震下仍是腹部最容易破裂的器官。如果脾脏较大且有病变，尤其是充血的脾脏，暴露在时令肋骨下更容易破裂。腹部挫伤、严重摔伤和擦伤等。，脾破裂的发病率是第一位的。常与肝破裂并存。肿大的脾脏破裂几率较高，稍有不慎就可造成轻微损伤，称为“自然脾破裂”。

(2)发病机理

由于脾膜张力高，破裂后不易闭合，容易出血，不易止住。内出血是一种突出的病理，经常因大出血而引起休克。因为脾包膜薄，脾脏周围缺乏结缔组织。破裂后，血液流入游离腹腔，破裂处很少留有血块，导致粘连愈合。即使暂时止血，再次出血的可能性也较大。