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赖光辉
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知识库 痉挛型脑性瘫痪的类型有哪些
痉挛型脑性瘫痪的类型有哪些
发布时间:2023-02-03
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痉挛性脑瘫是脑瘫的病理类型之一。它是由非进行性脑损伤引起的运动和姿势障碍,常伴有精神发育迟滞和癫痫,以及感觉、知觉、语言和精神功能障碍。患者主要表现为肌肉紧张处于紧张状态,几乎没有自我调节能力,多发生在宝宝出生后一个月内。

根据脑性瘫痪的不同表现和脑性瘫痪康复指南,除了痉挛性脑性瘫痪外,脑性瘫痪还可分为以下几种类型。

1.痉挛性双瘫:与痉挛性脑瘫的症状非常相似,但双下肢症状明显重于上肢。

2.痉挛性偏瘫:一般症状与四肢瘫相似,但只有一个肢体有明显症状。而且这类患者的同侧肢体更容易受到影响,上肢比下肢更严重。

3.非随机运动:主要是锥体外系受损。临床表现为姿势不对称,头部和四肢难以自由活动,是肌张力障碍的典型表现。

4.共济失调型:主要由轻微脑损伤引起,同时会有锥体束损伤,多为先天性,偶有分娩出血引起。由于位置感和空间方位感受损,患者往往无法分辨传入冲动而患共济失调,主要表现为眼球震颤、指鼻不准、步态不稳。但这种类型的脑瘫预后比其他类型好,随着时间的推移症状会自发改善。

5.手足蠕动型:是由于脑组织受到压迫而引起的全身性肢体运动障碍,但部分患者智力正常。患者会出现面部肌肉病变,如无法控制的面部表情僵硬、流口水、说话困难等。

6.僵硬型:是脑损伤的主要表现之一。在临床表现上,就是肌肉弹性的丧失。在整个拉伸肌肉的过程中,患者会明显感觉到肌肉僵硬。因为弥漫性脑损伤,这种类型的精神障碍概率很大。

目前对于脑瘫还没有特效药和有效的治疗方法。药物治疗和手术治疗可以降低痉挛肌肉的肌张力,改善运动功能,促进精神恢复,降低姿势异常和致残的概率。智力正常的患者预后较好。患者术后需要定期随访,明确治疗效果。如果患者出现吞咽困难、肺部感染和呼吸困难,必须尽早评估和干预。


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