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李晖
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知识库 前降支心肌桥的症状
前降支心肌桥的症状
发布时间：2023-02-02
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冠状动脉心肌桥是一种先天性冠状动脉发育异常。前降支心肌桥是指前降支的一段血管在一段心肌内走行，称为心肌桥，心肌桥以下的前降支称为壁冠状动脉。一般来说，前降支心肌桥的临床表现与其分型密切相关。如果是浅表的，由于心肌桥薄而短，对收缩期前降支血流影响不大，一般没有明显的心肌缺血症状。如果是深型，由于前降支的心肌桥又粗又长，对冠状动脉的血流影响很大，导致心绞痛、严重心力衰竭、房室传导阻滞，有的患者甚至会引起急性心肌梗死，甚至猝死。


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前降支心肌桥是什么病
前降支心肌桥是指前降支在心肌内走行的一段，这一束心肌纤维称为前降支心肌桥。在心肌桥下运行的前降支动脉称为壁冠状动脉前降支。冠状动脉造影可以显示这一段血管的管腔在收缩期受到挤压，舒张期恢复正常，这就是所谓的挤奶现象。由于前降支的心肌桥在每个心动周期的收缩期受到挤压，如果挤压严重，可产生远端心肌缺血，临床上可出现类似心绞痛的症状。严重者还可能出现心律失常甚至心肌梗死或猝死。另外，由于心肌桥的存在，近端收缩期前向血流反向，损伤血管内膜，所以容易形成动脉粥样硬化斑块。β-受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等降低心肌收缩力的药物能有效缓解症状。不建议在前降支心肌桥植入支架。
李红冬
发布时间：2023-02-02