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刘晓副
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知识库 代谢性酸中毒应该如何预防？
代谢性酸中毒应该如何预防？
发布时间：2023-02-03
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预防常识:

在代谢性酸中毒的治疗中，去因是治本，补因是治标，应积极治疗原发病。轻度酸中毒，缺水、电解质紊乱纠正后可自行纠正，不必补。严重者应及时纠正酸中毒。在辅助治疗过程中，应观察和复查临床表现和血液生化。当症状改善，尿量足够，CO2CP18mmol/L以上时，可不再使用碱性药物。发生代谢性酸中毒时，血清钾可能偏高。纠正酸中毒和缺水时，血K可能偏低，手脚抽搐。要注意补钾。


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代谢性酸中毒可通过静脉输注补充碱，静脉输注需用5%碳酸氢钠。当PH值达到7.1~7.2时，停止静脉用药。对于乳酸性酸中毒患者，纠正原发病，如休克、脓毒症、糖尿病酮症酸中毒等。胰岛素主要用于静脉注射，纠正高血糖和低血容量，从而最终纠正酸中毒。对于肾小管酸中毒患者来说，肾小管酸中毒是长期存在的，并且是不可逆的。只有少数药物可以治愈肾小管酸中毒。因此，肾小管酸中毒患者需要长期口服补充碱性药物，如碳酸氢钠或枸橼酸钠和枸橼酸钾的混合物，又称枸橼酸合剂。代谢性酸中毒能否治愈，根据病因不同而不同。但代谢性酸中毒是否需要补碱，则因人而异。
国红
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