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李红冬
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知识库 肝移植排斥会死吗
肝移植排斥会死吗
发布时间:2023-02-03
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严重的排斥会导致死亡。手术后,我们的主要工作是控制和监测他的排斥反应。如果病人控制得好,就不会有问题。如果出现了严重的排斥反应,那么移植物,也就是移植的肝脏就会出现严重的排斥反应。会使移植物失活,使移植物失去功能,此时会危及患者生命。

我们会反复告诉患者,一般不会出现类似擅自停药的情况,一般不会。

个人认为拒绝主要是在前半年。就像急性排斥一样,两周到两个月出现也是正常的。但像往常一样,我们在此期间会密切关注半年内的患者。一旦发现急性排斥的这种症状,我们会立即采取一些相应的措施,及早控制。这就是整个治疗方案。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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迄今尚未见典型的肝移植超急性排斥反应。但尽管使用免疫抑制剂,仍有约60%的患者至少发生一次急性排斥反应。急性排斥反应通常发生在术后第1~6周。但也可发生在术后2~3天或6周以后。排斥反应的早期临床表现包括发热、乏力、嗜睡、食欲不振、肝区压痛、腹水增加;胆汁引流可见胆汁变稀薄、色变浅、量减少;血液生化见胆红素升高、转氨酶和碱性磷酸酶升高,外周血和移植肝嗜酸性细胞及淋巴细胞增多。血清neopterin、sil-2受体、鸟嘌呤脱氢酶、淀粉样a蛋白和a-微球蛋白增加。以胆红素最为敏感。经皮肝活检可确诊。组织学特征为汇管区炎细胞浸润、叶间胆管上皮异常、汇管区和/或中央静脉内膜炎。
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