5岁女孩胸部有肿块的原因如下:

首先考虑是外伤因素引起的，比如对胸部的严重撞击或压迫，甚至是炎症感染，容易出现肿块或出血的症状。

其次，认为平时不注意饮食结构，吃太多油腻、油炸、高糖食物，会导致肥胖和性早熟，还可能导致5岁女孩胸部出现肿块。

另外，不排除可能是乳腺发育不良等病理因素导致的。