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张久亮
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知识库 糖尿病的主要症状概述
糖尿病的主要症状概述
发布时间:2023-02-02
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糖尿病是一种常见病,也是一种危重症。主要是因为糖尿病很难治愈,需要激素控制。况且,随着食品市场的逐渐混乱,糖尿病患者越来越年轻化。以下是对糖尿病主要症状的描述。

一.症状:

糖尿病的症状可分为两类:一类与代谢紊乱有关,特别是“三多一少”与高血糖有关,多见于1型糖尿病,而二型糖尿病往往不明显或仅部分表现;另一类是各种急慢性并发症的表现。

1.多尿是因为血糖过高,超过了肾糖阈值(8.89 ~ 10.0 mmol/L),肾小球滤出的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排出越多,尿量越多。24小时尿量可达5000 ~ 10000毫升。但是,在老年人和肾脏疾病患者中,肾糖阈值增加,尿糖排泄障碍。血糖轻度或中度升高时,多尿不明显。

2.高血糖使血浆渗透压显著升高,再加上多尿、失水过多、细胞内脱水,高血糖加重,进一步使血浆渗透压显著升高,刺激口渴中枢,产生口渴多饮。多喝会进一步加重多尿。

3.多吃食物的机制不是很清楚。多数学者倾向于由葡萄糖利用率(进出组织细胞前后的动静脉血葡萄糖浓度差)降低引起。人空腹时,动脉血和静脉血的葡萄糖浓度差减小,刺激摄食中枢,产生饥饿感。进食后血糖升高,动静脉血浓度差增大(0.829mmoL/L以上),摄食中枢受到抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失。然而,由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素的不敏感性,糖尿病患者组织摄取和利用葡萄糖的能力降低。虽然血糖处于较高水平,但动静脉血中葡萄糖浓度差异很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿感和暴饮暴食;另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量的葡萄糖从尿液中排出,所以机体实际上处于半饥饿状态,能量的缺乏也造成了食欲过盛。

4.体重减轻虽然糖尿病患者的食欲和食量正常甚至增加,但体重减轻主要是由于绝对或相对缺乏胰岛素或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,导致脂肪和蛋白质分解,消耗过多,氮平衡为负,体重逐渐减轻,甚至消瘦。一旦糖尿病得到适当的治疗和很好的控制,体重下降是可以控制甚至恢复的。如果糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显变瘦,提示代谢控制可能较差或可能并发其他慢性消耗性疾病。

5.虚弱在糖尿病患者中也很常见。因为葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖并有效释放能量,同时组织失水、电解质失衡、负氮平衡等。,所以他们感到虚弱和无精打采。

6.视力下降很多糖尿病患者在就诊初期就主诉视力下降或模糊,这可能主要与高血糖引起的晶体渗透压改变和晶体屈光度改变有关。一般是前期的功能性变化。血糖一旦控制好,视力可以很快恢复正常。

7.并发症糖尿病的并发症有很多,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病和高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发尿路感染、糖尿病神经病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病脊髓病、糖尿病视网膜病变、糖尿病葡萄膜炎、糖尿病并发结核病。

糖尿病是每个人都容易患的一种疾病。如果我们在生活中出现以上症状,一定要及时检查。要避免糖尿病的真正危害,就要治疗,所以治愈的希望不大。对于糖尿病患者,家属一定要有耐心照顾。这是一种需要长期治疗的疾病,患者对外界的要求非常高。


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