吴春波
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糖尿病空腹血糖控制目标
发布时间:2023-02-01
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首先,我们要知道糖尿病患者的分级空腹或严格控制餐前标准是4.4-6.1 mmol/L;一般6.1-7.8 mmol/l;宽松控制为7.8-10.0mmol/L,严格控制标准为饭后2小时6.1-7.8mmol/L。一般7.8-710.0 mmol/l;宽松控制为糖化血红蛋白7.8-13.9mmol/L,严格控制小于6.5%;一般低于7.5%;控制不同人群的血糖控制目标在8.5%以内
对于新发现的糖尿病患者、非老年糖尿病患者、无糖尿病并发症者、治疗期间有低血糖者,应做到严格控制。
对于有心脑血管疾病风险的人群,如男性50岁以上或女性60岁以上、有心血管疾病家族史、高血压、血脂异常、蛋白尿、吸烟者,至少要达到一般的控制目标。
对于经常低血糖、中度肝肾功能不全、75岁以上、预期寿命小于5年的患者,可以参考宽松的控制目标。
对于妊娠期糖尿病,餐前血糖应控制在5.3mmol/L以下;餐后2小时,血糖应控制在6.7mmol/L以下;糖化血红蛋白应控制在5.5%。
另外,糖尿病患者控制血糖固然重要,但糖尿病各种并发症的发生是血糖异常和其他因素相互作用的结果。随着病程的进展,血脂和血压的异常在并发症的发生中会起更明显的作用。有统计显示,对于糖尿病病程较长的老年患者,血压降低10mmHg的好处远远大于糖化血红蛋白降低1%的好处。
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