包皮龟头炎是指包皮内板和阴茎头的炎症。一种由正常包皮腔分泌的类脂物质。当包皮过长或包茎时，这种物质可堆积成鳞片刺激包皮和阴茎头而引起包皮龟头炎。药物过敏引起的包皮龟板炎是一种迟发性过敏反应，在临床上相当常见，一般发生在滴眼药水后24 ~ 72小时。

念珠菌性包皮龟头炎

常见包皮过长，有不洁性交史，阴茎包皮和龟头略发红，包皮内板和龟头冠沟上可见白色奶酪样斑块，龟头上可见粉红色丘疹。如果包皮和阴囊受到侵犯，可见鳞状红斑。若累及舟状窝，可出现尿频、尿痛等。可能有烧灼感和局部瘙痒等。对念珠菌过敏者，不洁性交后数小时可出现阴茎瘙痒、灼热感，包皮龟头潮红。偶尔会发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、瘙痒、浅表溃疡。

男性念珠菌性包皮龟头炎多因配偶患有念珠菌性阴道炎而感染，或阴茎瘙痒灼热，包皮龟头炎可潮红。

几乎所有患者都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌物和包皮垢细菌，形成温暖湿润的细菌培养基。一旦细菌进入，就会引起炎症。

龟头皮炎初期，龟头和包皮表面肿胀充血，尿道口周围出现伤口和糜烂，可发展为浅表溃疡，有脓性分泌物流出。患者自觉阴茎头痒或灼痛，然后感到疼痛。化脓后可流脓，气味难闻。严重者会出现乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大、压痛。

另外，念珠菌性龟头炎如真菌感染，常表现为龟头黏膜红斑，局部水肿，外观光滑，边缘轻度脱屑，丘疹、脓疱向四周扩展形成龟头糜烂。复发性念珠菌性龟头炎可导致包皮皲裂、纤维化和龟头硬化性改变。

龟头菌皮炎的治疗

龟头可用1: 5000高锰酸钾浴局部浸泡，早晚各一次，或用棉签蘸1: 1000新洁尔灭轻轻擦拭渗出物或脓液。注意不要用各种药膏和粉末，否则容易加重病情。全身反应严重的患者可以用抗生素治疗。如果一般治疗效果不明显，应注意特殊病原微生物的诊断和治疗。如果分泌物中发现念珠菌，应局部使用制霉菌素或克霉唑。分泌物中检出滴虫，应口服甲硝唑。怀疑性病时，应在分泌物中查淋球菌，并与硬下疳、软下疳相鉴别。