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于荣
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知识库 肝性脑病昏迷期患者宜
肝性脑病昏迷期患者宜
发布时间:2023-02-02
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如何护理昏迷中的肝性脑病患者?很多患者都有这个疑问。肝性脑病是由严重肝病引起的中枢神经系统功能障碍的综合性疾病,临床表现为意识障碍、行为障碍和昏迷。对于昏迷患者,良好的护理措施可以大大降低患者的发病率和死亡率,延长患者的生存时间。

1.调整你的饮食

在肠道内,饮食中的蛋白质可产生氨等有害物质,进而诱发和加重肝性脑病。用植物蛋白代替动物蛋白,口服支链氨基酸和乳果糖。支链氨基酸可以和天然食物一起吃。

2.乳果糖的应用

乳果糖能使肠道处于酸性环境,抑制某些产氨细菌的生长,减少氨的产生。同时血氨扩散到肠道,导致血氨降低,起到治疗肝昏迷的作用。乳果糖保留灌肠也有很好的效果。

3.抗菌药物

使用肠道很少或不吸收的抗菌药物来减少能产生有毒物质的细菌,是预防或治疗肝性脑病的一种非常有效的措施。

4.保持大便通畅。

肝性脑病的原因之一是便秘。治疗便秘也是治疗和预防肝性脑病的重要措施。应用乳果糖可以保持大便通畅。灌肠时不要用肥皂水等碱性溶液,而要用醋等酸性溶液。因为碱性溶液可增加氨的吸收,可能加重肝昏迷。

5.维持水电和酸碱平衡。

重要的是要注意血钾水平。患者常使用高渗葡萄糖输液、激素、利尿剂等药物,以及长期食物不足、腹水等因素导致低钾血症。低钾血症易导致低钾性碱中毒,导致血氨升高,从而诱发肝昏迷。

6.调整氨基酸谱。

肝性脑病患者血浆中支链氨基酸减少,芳香氨基酸增加。过量的芳香族氨基酸会导致肝昏迷。可用的静态支链氨基酸。

肝性脑病是一种危重症,危及患者的生命,因此对患者的护理观察要求很高。及时采取治疗措施,避免错过治疗时机,排除不利因素,寻找疾病前兆,是提高治愈率,降低死亡率和发病率的关键。温馨提示,养成良好的生活习惯和乐观的心态,对疾病的治疗也很有帮助。


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