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刘薇
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知识库 雷诺综合征的治疗方法有哪些?
雷诺综合征的治疗方法有哪些?
发布时间:2023-02-03
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每种疾病的发生一般都有一些特定的因素,而这些因素可以直接导致疾病的侵袭。今天给大家介绍的是雷诺综合征,这也是人们生活中经常遇到的一种疾病。那么雷诺综合征的治疗方法有哪些呢?

(1)一般治疗:注意防寒保暖,避免情绪因素,避免吸烟,防止局部外伤,避免低温作业。继发性患者应尽量治疗原发病。

(2)药物治疗:

① α受体阻滞剂阻断去甲肾上腺素和肾上腺素,只阻断血管壁的受体部分,产生α受体阻滞剂,使血管舒张。常用的口服药物有酚苄明、盐酸哌唑嗪、盐酸吲哚胺和盐酸妥拉唑林。

②肾上腺素能神经阻滞剂可以是胍乙啶、甲基多巴、利血平(利血平),口服。

③慢钙通道拮抗剂经体内和体外实验证明,该类药物能阻断细胞钙的摄入,降低平滑肌收缩力,松弛肌肉,解除动脉痉挛。它们还具有α受体阻断作用并抑制血小板的血栓烷A2合成。硝苯地平或山莨菪碱合用效果较好,也可口服地尔硫卓(噻嗪)。

④血管平滑肌松弛药直接作用于血管平滑肌,常用的有烟酸和烟酸肌醇酯(烟酸肌醇酯)。

⑤口服血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利(captopril),每次25 ~ 50mg,一日3次,剂量应逐渐增加。

⑥5-羟色胺拮抗剂对寒冷引起的血管痉挛有效,酮色林Ketanserin,每次40 mg,每日3次。

⑦前列腺素PGE1和前列环素PG12能扩张血管,抑制血小板聚集。

⑧司坦唑(康力龙)能增加纤溶活性,降低血粘度,口服,每次2mg,每日2 ~ 3次。

⑨雌激素适用于内分泌失调引起的疾病的女性患者。

(3)局部治疗:局部涂抹2%硝酸甘油软膏,每日数次,可缓解症状,但作用持续时间短。

(4)诱发血管舒张的患者暴露在0℃的寒冷环境中,同时将手浸泡在43℃的热水中,每次10分钟。冷测结果显示,治疗后四肢平均温度上升了2.2℃。其机制是患者通过条件反射再次暴露于寒冷环境,四肢血管的过度收缩反应不再出现。

(5)麻醉治疗:臂丛神经阻滞、腰背、髋下肢阻滞、星状神经节阻滞、胸腰交感神经阻滞。

(6)肢体负压治疗患者取坐位,将患肢置于负压室内。处理压力为-8.6 ~ -8.6~-13.3kPa,一般为-10.6 kpa;下肢-10.6 ~-17.3 kPa,一般-13.3kPa,每日一次,每次10 ~ 15 min,10 ~ 20次为一疗程,平均14次。治疗原理是通过负压扩张下肢血管,克服血管平滑肌的收缩,使动脉不断扩张。

(7)血浆置换疗法可降低血浆的粘度,每天抽500ml血,或抽350 ~ 1000 ml一次或两次。人工血浆可用2 ~ 2.5L小于1L,新鲜血浆或白蛋白等渗溶液必须每周使用1次,共5次。疗效可持续至少6周。如果用血细胞分离机,只能去除血浆,保留血细胞。

(8)外科治疗

1.适应症①病程> 3年;②症状严重,影响工作和生活;③足够疗程的药物治疗无效;④免疫学检查未见异常。

2.方法①交感神经切除术,上肢病变可考虑上胸交感神经切除术;下肢病变可行腰交感神经切除术,疗效可持续2 ~ 5年左右。②掌、指动脉周围显微交感神经切除术。

(9)生物反馈疗法。这种方法是将正常情况下不被感知或难以感知的生物信息进行探测和放大,通过记录和显示系统转化为信号,使患者感受到这些功能变化,从而将自己的一些感受与身体功能联系起来,并在一定程度上调节这些功能。

方法:

①每隔15秒用连接到灯光指示系统的温度计测量一次皮肤温度。当皮肤温度上升或稳定时,指示系统发光,但当皮肤温度下降时,它不发光,使病人接收到这种反映皮肤温度的视觉刺激。

②自控训练:训练时通过录音告知患者深呼吸放松,然后回忆愉快温暖的经历,如沐浴在温暖的阳光下,躺在柔软的沙滩上,周围的海浪轻轻拍打沙滩。每次治疗持续1小时,1月每周3次,2月每周2次,3月每周1次。病人被要求每天在家做15分钟同样的训练。治疗后,当患者进入3.3℃的冷房时

以上是雷诺综合征的一些治疗方法。我希望这些内容可以帮助你更好地了解这种疾病,并在生活中做一些预防。如果发现有什么不适,一定要及时去医院做更详细的检查,这样一旦发现问题就能及时接受治疗,恢复起来也会顺利很多。最后,祝大家身体健康!


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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张忠
发布时间:2023-01-30