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董丽娟
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知识库 排便会有疼痛感是肛裂吗
排便会有疼痛感是肛裂吗
发布时间：2023-02-05
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排便会有疼痛，不一定是肛裂。也可能有血栓性外痔和肛周脓肿。肛裂的疼痛是周期性疼痛。所谓周期性疼痛，是指肛裂由三个阶段组成，包括排便痛、间歇痛和痉挛性痛。肛裂时，粪便刺激肠道内暴露的末梢神经，引起剧烈疼痛。几分钟甚至十分钟后，疼痛消失或减弱。后来括约肌再次痉挛诱发疼痛，括约肌痉挛疲劳时逐渐缓解。下次排便时这种疼痛还会重复。肛周脓肿不仅排便时疼痛，活动时也可出现。随着肿块破裂化脓，疼痛自然减轻。


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排便疼痛是肛裂吗
肛裂是排便疼痛的第一考虑。但排便时肛门疼痛情况复杂，也可能是痔疮、肛周脓肿、肛瘘等肛周病变。需要结合患者的病理变化来分析。肛裂是肛肠科的常见病之一，由于各种原因造成肛管皮肤层受损。临床症状为排便时肛管剧痛，部分病例有少量血滴。痔疮是由于肛门静脉丛扩张引起的。混合痔、外痔患者排便时可出现肛门疼痛。内痔一般不会引起疼痛。肛周脓肿主要是脓肿刺激，导致排便时肛管疼痛。疼痛是持续性的，即使不排便也会很痛，有的还并发发热。最后考虑肛瘘，因为肠道和肛周皮肤形成异常通道，导致临床症状。无论是哪种情况，都需要尽早就医检查，明确诊断后再进行针对性治疗。
赖光辉
发布时间：2023-02-04