阻塞性肺气肿的主要症状是咳嗽、间歇性咳痰和哮喘。阻塞性肺气肿到晚期，如果导致心脏改变，首先可能出现心脏疲劳、气闷、下肢水肿。

第二，指甲和嘴唇发绀。体检时可出现颈静脉肿胀，可伴有右心功能不全。

第三，如果合并消化道症状，可出现腹痛、腹胀、便血、柏油样黑便。

第四，如果结合肺腺的变化，症状是头晕、失眠。