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王新霞
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知识库 脾功能亢进要切掉脾脏吗
脾功能亢进要切掉脾脏吗
发布时间:2023-02-03
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脾功能亢进一般是由脾肿大引起的。脾肿大后,体内的白细胞、血小板和红细胞被破坏。破坏增大后,引起脾功能亢进。因此,脾功能亢进患者常表现为白细胞减少和血小板减少,严重者可出现贫血等三性减少症状。不同原因引起的脾功能亢进的治疗原则并不完全相同。

对于白血病引起的脾肿大和脾功能亢进,一般不做手术切除。对于血液系统的其他疾病,如遗传性球形红细胞增多症、卵圆红细胞增多症或血小板减少性紫癜,脾切除术可以减少红细胞或血小板的破坏。此时如果内科保守治疗无效,建议脾切除。

另外,如果是肝硬化门脉高压引起的脾功能亢进,除了血小板减少、白细胞减少等临床表现外,往往还伴有严重的食管胃静脉曲张,同时还可能有上消化道出血等临床表现。此时还需要进行脾切除,同时需要结合食管胃底静脉曲张的断流或分流手术,以达到治愈的目的。


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