出现乳房胀痛并有青筋可能与妊娠因素或乳腺增生有关，而不排除乳腺纤维腺瘤，具体如下:

1.怀孕因素:正常女性怀孕后，会因为体内激素水平升高而促进乳房生长，所以会出现乳房胀痛并伴有青筋的表现。这是怀孕期间的正常现象，一般不需要特殊处理。

2、乳腺增生:乳腺增生患者也会受到体内激素水平波动的影响，导致乳房疼痛。部分患者还会出现乳房青筋的症状，可给予活血化瘀、消肿散结的药物，如乳癖消。

3.乳腺纤维腺瘤:体积较小时，无明显临床症状。体积增大时可有压迫反应，主要表现为乳房胀痛伴有青筋，可配合医生进行手术切除。