彭华
3652
所有文章
2
查看次数
1
昨日次数
代谢性碱中毒临床表现有哪些?
发布时间:2023-02-03
浏览:5
请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
单纯酸碱平衡紊乱有四种类型,即代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒。接下来,我们具体了解一下代谢性碱中毒的症状。
临床表现
1.浅而缓慢地呼吸。
是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象。借助浅而慢的呼吸,可使肺泡内的PCO2增加,[BHCO3]/[HHCO3]的分母增大,从而减少分子增大引起的比值变化(稳定pH值)。
2.精神症状
躁动、兴奋、谵妄、嗜睡,严重者昏迷;
3.神经肌肉兴奋性增加。
手足搐搦、腱反射亢进等。
4、尿少,碱性。
如果已经缺钾,就可能出现酸尿的矛盾现象,要特别注意。随着标准碳酸氢盐(SB)、实际碳酸氢盐(AB)、缓冲碱(BB)和残余碱(BE)的增加,血液PCO2和血液pH值增加。
病理/身体体征
浅而缓慢地呼吸。中枢神经系统症状出现较晚且较轻,面部和四肢肌肉有轻微抽搐,手足搐搦,口腔和手脚麻木。血红蛋白对氧的亲和力增强,组织缺氧。可见头晕、激越、谵妄等精神症状。
支票
1.血液PH和HCO3-升高,血钾和血氯降低。
2.幽门梗阻引起的临床代谢性碱中毒可通过X线钡餐或胃镜检查确诊。
3.怀疑盐皮质激素过多的患者可以检查醛固酮和皮质醇水平。
诊断
根据病史和临床表现可初步诊断,血气分析可确定诊断及其严重程度。失代偿时,血PH值和[HCO3-]明显升高,PCO2正常。部分代偿时,血液PH值、[HCO3-]和PCO2有一定程度的升高。主要诊断标准是验血离子和血气分析!
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消
确
定
相关推荐