杨春喜
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金黄色葡萄球菌肺炎如何治疗
发布时间：2023-02-03
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强调早期清除和引流原发病灶，选用敏感的抗菌药物，早期使用稀释痰液如乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索等祛痰药物，轻拍背部、体位引流等排痰。由于金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率已达90%左右，应注意选择耐青霉素的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛、头孢曲松等。抗感染药物如头孢哌酮，联合氨基糖苷类如阿米卡星、妥布霉素、奈替米星等。也有很好的效果。阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类抗生素和酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄色葡萄球菌有效。
对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌或青霉素过敏者，可选用万古霉素和替考拉宁。在经验性用药的基础上，应根据细菌培养和药敏试验选择抗感染药物。
患者应卧床休息，加强支持治疗，补充足够的蛋白质、维生素和热量，监测生命体征，预防休克和剧烈胸痛，使用少量镇痛药，避免使用解热镇痛药，以免出汗过多、脱水和热型干扰，鼓励多饮水，脱水静脉补液，紫绀吸氧，伴有胸腔积液，需要抽取积液，完善检查，明确其性质。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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