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田亚丽
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知识库 股骨头坏死的症状讲解
股骨头坏死的症状讲解
发布时间:2023-02-02
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因为股骨头坏死的初期症状与很多疾病相似,所以人们很容易被误诊。很多人等到确诊了,才到了股骨头坏死晚期。在那个时候,治疗它们是非常困难的,所以我们应该知道股骨头坏死的症状,以便及时诊断和治疗。

一、股骨头坏死的早期症状:

早期股骨头坏死患者患侧臀部或腰部或腹股沟疼痛,会出现牵拉痛、嗜睡、下肢畏寒、膝关节酸痛、无力、麻木。这些症状可能不会同时出现,但会有一两个股骨头坏死的典型症状。这些症状可以在短时间内持续或消失。这时候可以去医院做磁共振或者CT检查来确诊。如果是简单的x光片,就可以做出诊断。

二、股骨头坏死的中期症状:

主要表现为跛行、行走疼痛、髋外展、内收和功能障碍。拍x光片时会看到骨质硬化形成,囊性变,骨小梁部分消失,股骨头软骨塌陷、骨折。

三、股骨头坏死的晚期症状:

坏死后期股骨头塌陷、骨折、变形,有的还可能造成髋关节脱位。

此时患者跛行更严重,行走困难,疼痛,下肢肌肉明显弛缓,下肢无力,畏寒,下蹲困难,外展内收困难;此时X线片会显示股骨头扁平,关节间隙变窄或消失,囊变明显,骨质硬化面积大,股骨头软骨完全断裂,关节面凹凸不平。此时是股骨头坏死的晚期。此时的疼痛与髋关节活动和负重有直接关系。活动关节时因骨骼摩擦而疼痛,休息时头部与臼体无摩擦,所以疼痛不明显。因此,行走和活动疼痛加重,而移动使其疼痛,而静止使其停止或减轻。

股骨头的检测:

1.从时间上分析,塌陷高峰期平均在大多数股骨头坏死后3个月至10个月。从坏死的X线类型分析,当股骨头坏死时,在X线片上预测股骨头坏死骨的位置和面积是非常有用的。如果需要综合估计,要拍侧位片了解坏死病灶的面积。坏死面积越大,虚脱的几率就越大。

二。X线和MRI预测:对于那些X线无法显示的坏死灶,MRI可以找到坏死灶的边界,即Tl加权像上的低密度带,在其冠状面上可以观察到股骨头边缘的情况,根据其位置和面积可以预测是否有塌陷危象。

3.观察测量股骨头高度的变化,可以预测当股骨头高度逐渐降低时,有塌陷的可能。

4.Mose模型测量法:用这个模型同心测量结合面。塌陷小于2mm,说明塌陷可能停止发展,但超过2mm,可揭示塌陷的进展,影响一定的髋关节功能。

一些不正规的医生容易把股骨头坏死当成膝关节病、风湿病、腰椎病等。,这样不仅会耽误治疗时机,耗费患者大量的时间和金钱,还会让患者承受巨大的痛苦。最后股骨头坏死也没治好,很不值。


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