外阴软组织纤维瘤需要与以下疾病相鉴别:

1.纤维瘤(韧带样瘤)一般起源于会阴或圆韧带的深层纤维组织，间质一般较致密，胶原纤维较多。

2.尖锐湿疣有空泡细胞和分支乳头。

3.神经纤维瘤细胞更丰富，S-100阳性。

4.浸润性血管黏液瘤不是息肉样的，而是向深部组织浸润生长，血管丰富(包括中到大血管)，弥漫分布，可见平滑肌细胞。

5.血管肌纤维母细胞瘤通常是非息肉样肿瘤，具有梭形细胞和浆细胞样细胞，排列在毛细血管周围。

6.两种浅表血管黏液瘤均可呈息肉状生长，但浅表血管黏液瘤的病变呈多结节状，有丰富的黏液基质和中性粒细胞浸润，但无多核间质细胞。

7.细胞性血管纤维瘤是一种界限清楚的息肉样肿瘤，细胞温和，缺乏多核细胞和均匀的血管。

8.平滑肌瘤通常不是息肉样的，梭形细胞和表皮之间有分界。

9.外阴乳头状瘤在显微镜下很容易分辨。