病人晚上睡觉总感觉脚热。具体原因如下:

首先，可能是晚上吃的食物比较辣，摄入的热量比较多，可能导致晚上皮肤发烫。

其次，精神因素也会导致晚上脚底发热。长期的压力、焦虑、精神错乱容易影响神经系统，导致神经系统异常，无法很好地控制体温，造成晚上热的情况。

再者，如果女性夜间脚部发热，或者大量出汗，情绪比较烦躁，月经紊乱，可能是更年期。可以调节饮食，有效缓解症状。