尼卡米是一种呼吸兴奋剂，可以选择性兴奋呼吸中枢来加深和加快呼吸。还可作用于颈动脉体和主动脉体的化学感受器，刺激反射的呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对血管运动中枢有弱兴奋作用，对阿片类药物中毒有较好的抢救效果，其次是吸入性麻醉剂中毒，对巴比妥类药物中毒抢救效果较差。硝胺作用时间短，静脉注射可维持5-10分钟，与药物在体内分布迅速有关。

烟草选择性兴奋延髓呼吸中枢，还可作用于颈灵魂血管呼吸中枢和主动脉体化学感受器的反射兴奋，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深和加快，对血管运动中枢有微弱的兴奋作用。过量会导致抽搐。

尼康吸收好，起效快，作用时间短。一次静脉注射只能维持其作用5-10分钟。进入体内后迅速分布于全身，在体内代谢成烟酰胺，再甲基化成N-甲基烟酰胺，随尿液排出体外。

尼可刹米的不良反应包括面部刺激、易怒、惊厥、恶心和呕吐。大剂量可引起高血压、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥甚至昏迷。惊风、抽搐患者禁用。

硝胺作用时间短，应根据病情间隔给药。与其他中枢兴奋药有协同作用，可引起惊厥。过量的中毒症状可引起兴奋、精神错乱、恶心、呕吐、头痛、出汗、抽搐、气短，同时血压升高、心悸、心律不齐、呼吸麻痹而死亡。惊厥时，可注射苯二氮卓类药物或小剂量硫喷妥钠或苯巴比妥钠控制；静脉输注10%葡萄糖注射液促进排泄；给予对症治疗和支持疗法。