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迟骋
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知识库 小脑大面积梗塞危险期
小脑大面积梗塞危险期
发布时间：2023-02-02
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当发生大面积小脑梗塞时，常导致继发性脑水肿和弥漫性颅内压增高。也有可能由于局部压力增大，脑脊液的循环路径会被堵塞，导致脑室系统扩张和梗阻性脑积水，从而形成恶性循环，往往会诱发脑疝。如天幕切迹疝、枕骨大孔疝等，严重威胁患者生命。

患者出现大面积梗死，然后在24到48小时内，病情可能会逐渐恶化。因此，在这段时间内，患者应积极治疗，必要时可选择骨瓣减压手术。在大多数情况下，需要在水肿高峰期后度过危险期，才能有效控制病情。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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大面积脑梗塞危险期是什么时候
大面积脑梗死的危险期在发病后一周内，因为这一周内会出现脑水肿。如果脑水肿特别严重，会压迫脑干，形成脑疝，导致瞳孔散大，昏迷，还会造成脑干衰竭，危及生命。水肿期是最严重的一周。超过一周后水肿可以逐渐减轻，所以一周后风险不高。早期需要积极治疗，大面积脑梗死通常会出现水肿，需要使用一些消肿脱水药物，如甘露醇、甘油、果糖等。另外急性期可以做溶栓抗凝，促进恢复。同时使用一些神经营养药物，促进脑组织和脑功能的修复。另外，要密切注意患者病情的变化，一旦症状加重，要及时复查ct。如果脑水肿特别严重，导致中线移位1cm以上，就需要手术进行大骨瓣减压，这样可以降低颅内压，增加患者恢复和救命的希望。
彭华
发布时间：2023-02-06