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任冬梅
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知识库 肺动脉高压的症状
肺动脉高压的症状
发布时间：2023-02-02
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肺动脉高压的症状

肺动脉高压的症状缺乏特异性，早期往往无症状，或剧烈活动时感到不适。随着病情的发展，肺动脉压升高，出现全身症状，以呼吸困难为主，多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难，进行性加重，后期为静息时呼吸困难，与心输出量减少和肺通气/血流比失衡有关。

由于右心室负荷增加，耗氧量增加，冠状动脉供血减少，心肌缺血缺氧会引起胸痛，常发生在活动或情绪激动时。由于心输出量减少和脑组织供血减少，在活动时经常出现头晕或晕厥，有时在休息时也会出现。有些病人会咯血，一般是少量咯血，有时也可能因大量咯血而死亡。增厚的肺动脉压迫喉返神经，10%的患者可出现声音嘶哑。肺动脉高压除上述症状外，还有原发病的临床表现。


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肺动脉高压症状
那么到了右心衰竭，主要就是一个体循环淤血的表现，包括腑脏恶心呕吐、心悸、明显的一个气促等等，那么呼吸衰竭，特别是肺心病所导致的肺动脉高压到了呼吸衰竭的时候，他会表现为嗜睡、神志恍惚、瞻望等肺性脑病的一些表现。肺动脉高压的症状主要是跟肺动脉高压的严重程度以及有没有并发症有很大关系，如果说是轻度的肺动脉高压，患者症状表现不明显，可能是在活动劳累的时候会出现轻微的心悸、胸闷。大约40%以上的肺动脉高压患者从发生胸痛和晕厥，然后是咳血，与以左心疾病引起的肺静脉高压的咳血不同，主要是肺毛细血管前微血管瘤破裂导致。
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肺动脉高压症状
肺动脉高压的症状早期可能没有任何症状，但随着肺动脉高压的逐渐加重，活动后可能会出现呼吸困难、气短，所以在最早期，大部分人都错过了来医院治疗的机会。逐渐出现乏力，运动耐量下降，步行几百米后出现喘息，明显与肺动脉压增高有关。严重者可出现晕厥，尤其是体位突然改变时。下蹲姿势突然改变，供血不足，可能导致晕厥。有心绞痛、胸痛，与心肌供血减少有关。当压力达到一定程度，肺毛细血管开始破裂时，就会出现咯血；压力较高时会出现大咯血，少数可出现声音嘶哑，与肺动脉压迫喉返神经有关。更有甚者，右心开始出现右心衰，食欲不振，恶心，双下肢水肿，胸腹水，重度缺氧，口干。还有引起肺动脉高压本身的原发症状，如结缔组织病引起的肺动脉高压，关节炎等。
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